Заболевания щитовидной железы

Далеко не каждый человек может похвастаться отменным здоровьем. И очень часто больной даже не знает, что причиной тому является неблагополучие со стороны щитовидной железы. Между тем, заболевания этого органа относятся к наиболее распространенным эндокринным патологиям.

Лечением заболеваний щитовидной железы занимается врач-эндокринолог. В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете получить квалифицированную помощь высококлассных эндокринологов и пройти полное обследование на профессиональном оборудовании экспертного уровня.

Находится щитовидная железа на передней и боковых сторонах шеи, состоит обычно из двух долей, соединенных тонким перешейком (у некоторых пациентов может иметься третья пирамидальная часть щитовидки). Внешне орган напоминает бабочку с узкими вверху и широкими и короткими внизу «крыльями». Это самая крупная железа эндокринной системы, от состояния которой зависят наши самочувствие, настроение, работоспособность и здоровье в целом. Этот орган активно участвует в обмене веществ, поддерживает иммунную систему и кровоснабжение, оказывает влияние на состояние костной ткани, отвечает за рост и деление клеток, потребление кислорода и воды тканями, за высшую нервную деятельность, работу синапсов головного мозга и другие важные процессы. 

Щитовидка синтезирует и выделяет в кровь и лимфу вещества. Выделяемые гормоны могут проникнуть в любую клетку, у которой есть ядро.

Эта небольшая железа выступает регулятором всех важных процессов в организме. Так что даже малейшее нарушение в ее функционировании вызывает отклонения в здоровье: от состояния кожи и волос, веса до работы репродуктивной системы. В первую очередь о нарушениях в работе железы могут говорить проблемы с сердечно-сосудистой системой: врач при осмотре обращает внимание на частоту сердечных сокращений (ЧСС) у пациента.

Щитовидная железа. Гормоны

Ведущей функцией щитовидной железы является синтез тиреоидных гормонов (йодтиронинов): 

  • тироксина (Т4 свободный),
  • трийодтиронина (Т3 свободный),
  • дийодтирозина (Т2),
  • монойодтирозина (Т1).

Числовые индексы рядом с буквой Т означают количество атомов йода в составе молекулы каждого гормона.

Также щитовидка вырабатывает кальцитонин, который регулирует обмен кальция в организме: снижает его содержание в крови и увеличивает – в костной ткани.

Эти биологически активные вещества регулируют все виды обмена веществ и оказывают влияние на работу всех органов, начиная с мозга. Вырабатываются йодтиронины в тироцитах — фолликулярных клетках железы. А в парафолликулярных клетках производится гормон кальцитонин, который насыщает костную ткань кальцием и предотвращает ее разрушение.

Тироксин и трийодтиронин – тиреоидные гормоны Т4 и Т3 – выполняют функции:

  • отвечают за нормальный рост и развитие тканей и органов;
  • поддерживают нормальное функционирование нервной системы;
  • влияют на психику человека;
  • контролируют метаболизм, а также минеральный, белковый, жировой и углеводный обмены.

Для полноценного функционирования щитовидной железы крайне важны гормоны, вырабатываемые и другими эндокринными органами. Прежде всего, это тиреотропин (или ТТГ) и тиреолиберин (ТРГ), производимые гипофизом и гипоталамусом соответственно.

Нормальный уровень гормонов щитовидной железы — необходимое условие правильного функционирования различных систем организма.

Если имеет место недостаточная или избыточная выработка гормонов, страдает весь организм. В тяжелых случаях у человека может развиться эндокринное расстройство, чреватое инвалидностью и даже смертью.

Обнаружить патологические изменения в щитовидной железе и эндокринной системе в целом помогает своевременная диагностика под контролем специалиста эндокринолога.

Заболевания щитовидной железы

Практически вся территория Российской Федерации является эндемичной по дефициту йода. Недостаток этого жизненно важного элемента — причина развития различных заболеваний щитовидной железы, многие из которых могут протекать в скрытой форме или маскироваться под другие недуги.

В России встречаются:

  • заболевания, ассоциированные с нарушением структуры щитовидной железы;
  • заболевания, протекающие с нарушением функции щитовидки (повышением или, напротив, снижением).

Такие аномалии, как узловые образования щитовидной железы, нарушение ее структуры, увеличение или уменьшение ее размеров можно обнаружить с помощью УЗИ.

К наиболее распространенным патологиям щитовидной железы относятся:

  • Гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы.
  • Гипертиреоз — повышение функции щитовидной железы.
  • Диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса-Базедова) — аутоиммунное заболевание, развивающийся вследствие выработки антител к рецептору ТТГ; клинически проявляется диффузным поражением щитовидной железы с развитием тиреотоксикоза.
  • Узловой (многоузловой) зоб — собирательное клиническое понятие, включающее все очаговые образования щитовидной железы.
  • Диффузный эутиреоидный зоб — увеличение объема щитовидной железы, без нарушения ее функции.
  • Аутоиммунный тиреоидит — аутоиммунное (вызванное самим организмом и направленное против собственных тканей) заболевание щитовидной железы.
  • Подострый тиреоидит — воспалительное заболевание щитовидной железы вирусной этиологии.
  • Медикаментозные тиреопатии — индуцированные приемом медицинских препаратов.
  • Рак щитовидной железы.
  • Эндокринная офтальмопатия — аутоиммунное заболевание тканей и мышц глазницы, приводящие к развитию экзофтальма.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Болезни щитовидной железы у женщин, мужчин и детей могут иметь разные признаки и степень выраженности. И все же можно выделить ряд симптомов, характерных для данного вида эндокринной патологии:

  • слабость, сонливость, утомляемость;
  • бессонница, иные нарушения сна;
  • раздражительность, лабильность настроения;
  • трудности с концентрацией, проблемы с памятью;
  • болезненные ощущения, дискомфорт в области шеи;
  • увеличение шеи в объеме;
  • осиплость голоса, проблемы с глотанием;
  • заметное изменение веса;
  • неадекватная реакция на температуру среды (если из окружающих жарко или холодно только вам);
  • зябкость, похолодание конечностей;
  • чрезмерная потливость;
  • ухудшившееся состояние волос и ногтей;
  • сухость кожных покровов;
  • тремор (дрожание) конечностей;
  • неровное или учащенное сердцебиение;
  • нарушения со стороны ЖКТ (изменения аппетита, беспричинные запоры, поносы и др.);
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • бесплодие по неясным причинам и др.

Обнаружение у себя хотя бы нескольких из перечисленных признаков — весомый повод безотлагательно посетить врача.

Причины заболеваний щитовидной железы

Основной причиной возникновения заболеваний щитовидной железы считается нехватка или избыток в организме йода, уровень которого влияет на нормальную выработку тиреоидных гормонов. Йод в достаточном количестве важно получать для полноценного развития детям, а также беременным и кормящим женщинам. Однако и избыток йода в организме может привести к упомянутому выше гипертиреозу.

Кроме недостатка йода, к другим причинам нарушения функции щитовидки относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевание железы;
  • заболевания гипофиза или гипоталамуса;
  • новообразования щитовидки;
  • неблагоприятная экологическая обстановка и др.

Опасность в том, что заболевания щитовидной железы могут сначала никак не проявлять себя, а дать о себе знать, уже сказавшись на работе каких-либо органов.

Диагностика патологии щитовидной железы

Здоровье эндокринной системы находится в ведении врача-эндокринолога.

Первичная консультация специалиста включает в себя опрос пациента и сбор анамнеза его жизни, физикальный осмотр, пальпацию щитовидной железы, постановку предварительного диагноза.

Далее врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных тестов и рекомендовать пациенту консультации других специалистов (кардиолога, офтальмолога, гинеколога и др.) для постановки точного диагноза и выбора лечебной тактики.

К часто назначаемым исследованиям щитовидной железы относятся:

  • Определение уровня гормонов, антител:
    • Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone);
    • Тироксин свободный (Free Thyroxine);
    • Трийодтиронин свободный (Free Triiodthyronine);
    • Кальцитонин;
    • Антитела к тиреоглобулину (Thyroglobulin autoantibodies);
    • Антитела к тиреопероксидазе (Thyroid peroxidase autoantibodies).
  • УЗИ щитовидной железы.
  • Рентгенография.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Сцинтиграфия.
  • Биопсия (если обнаружен подозрительный узел на щитовидной железе) и др.

Лечение болезней щитовидной железы

При лечении заболеваний щитовидной железы обычно используется комплексный подход, подразумевающий как назначение необходимых пациенту препаратов, так и применение немедикаментозных методов: плазмафереза, фитотерапии, лечебной физкультуры, диеты и др.

В отдельных случаях врачом ставится вопрос о необходимости хирургического вмешательства или лечения радиоактивным йодом.

Если вы имеете проблемы со здоровьем, не откладывайте обращение за медицинской помощью! В клинике «МедикСити» вы можете пройти полное обследование щитовидной железы, сдать анализы на гормоны, получить подробную консультацию высококлассного специалиста и начать лечение в максимально короткие сроки!

Материал подготовлен при участии специалиста: