Бесплодие
В нашу клинику нередко обращаются пары с жалобами на бесплодие. К счастью, зачастую все оказывается не так печально — после тщательного обследования и лечения одного или обоих партнеров.
Что же движет пациентами, доверяющими нам свое здоровье?
- Во-первых, уверенность в наших специалистах — у нас работают ведущие врачи-гинекологи, такие, как акушер-гинеколог, профессор, д.м.н. Марина Мусабиевна Сонова, победитель Всероссийского конкурса врачей 2017 года в номинации «Лучший акушер-гинеколог».
- Во-вторых, известность и стабильность клиники — мы предоставляем качественные медицинские услуги уже 15 лет и заслужили свою репутацию.
- И конечно же, важный фактор успеха — техническая оснащенность «МедикСити»: наше оборудование (к примеру, ультразвуковой сканер премиум-класса GE Voluson S10) позволяет проводить диагностику любой сложности и выявлять малейшие неблагополучия в организме пациента на самых ранних стадиях.
Все эти факторы ежедневно приводят к нам пациентов с проблемами разной сложности. Одна из самых распространенных — женское бесплодие.
Что подразумевают под понятием бесплодие?
Бесплодием называется ненаступление беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без применения контрацепции. В разных странах количество бесплодных браков колеблется от 8 до 29%. В 30% случаев причиной является мужской фактор бесплодия, еще в 30% — женский, примерно в 20% — комбинированный. Причина остальных 10-20% случаев ненаступления беременности остается невыясненной.
«Болезнь цивилизации» - так сегодня называют бесплодие, и для этого имеются все основания. К сожалению, многие современные женщины и мужчины не спешат обзаводиться детьми до 30-40 лет, желая сначала получить образование, «посмотреть мир», «пожить для себя» и «встать на ноги». А ведь с возрастом количество внутренних и внешних факторов, отрицательно влияющих на фертильность, увеличивается.
Если говорить о внешних обстоятельствах, не следует сбрасывать со счетов такие «болезни» нашего времени, как загрязнение окружающей среды, неправильный образ жизни, несбалансированное питание и стрессы — все эти явления отнюдь не способствуют пополнению генофонда.
Внутренних факторов возникновения бесплодия существует множество, и выявить их — дело специалиста. Для того чтобы лечение стало максимально эффективным, необходимо разобраться, женский или мужской фактор бесплодия является причиной.
Мужским бесплодием занимаются урологи-андрологи, женским — гинекологи. В «МедикСити» вы можете посетить нужного специалиста в любое удобное время, мы работаем без выходных!
Виды и причины бесплодия у женщин
Бесплодие разделяют на первичное (беременность не наступала никогда) и вторичное (в прошлом была беременность).
Можно выделить несколько наиболее распространенных причин женского бесплодия:
- абсолютное бесплодие (необратимые изменения в женском организме, не допускающие зачатия — отсутствие репродуктивных органов или аномалии их развития);
- эндометриоз (блокирует фаллопиевы трубы и делает невозможной овуляцию);
- спайки в малом тазу;
- некоторые виды менструальных нарушений (олигоменорея, аменорея);
- двухсторонняя непроходимость труб;
- опухоль в гипофизе;
- врожденные дефекты половых органов;
- психосексуальные расстройства;
- системные аутоиммунные заболевания;
- миома матки;
- бесконтрольный прием гормональных препаратов и контрацептивов и др.
Помимо этого вызвать женское бесплодие могут следующие гормональные факторы:
- повышенное содержание мужских гормонов (подавляют функции яичников и приводят к прекращению овуляции);
- избыточное количество пролактина, производимого гипофизом (может привести к появлению молока в груди и нарушению менструального цикла);
- поликистоз яичников;
- недостаточность желтого тела (может привести к выкидышу);
- преждевременный климакс.
Симптомы бесплодия у женщин
Хотя признаки бесплодия у женщин многообразны, можно выделить наиболее распространенные из них:
Болевые ощущения или тазовые боли
Многие женщины полагают, что некоторые неудобства (боль, дискомфорт внизу живота) во время менструации — обычное явление. Но надо запомнить, что болезненные менструации не являются нормой, и это повод незамедлительно обратиться к врачу. Ведь самые ранние признаки эндометриоза (причины бесплодия в 15% случаев) — это как раз болезненные менструации.
Эндометриоз — коварное заболевание, которое не всегда легко обнаружить. В зависимости от локализации патологического очага, диагностика проводится разными способами, от гинекологического осмотра до МРТ и УЗ-обследования на сканере Voluson S10.
Нарушения месячного цикла
Менструальный цикл — это повторяющиеся биологические изменения в организме. В первую фазу менструального цикла созревает доминантный фолликул. В середине цикла наступает овуляция, происходит выход яйцеклетки из яичников, а на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, основной функцией которого является поддержание гормоном прогестероном беременности в случае ее наступления.
В случае ненаступления беременности через 14 дней — а это длительность второй фазы менструального цикла — происходит отторжение эндометрия в виде менструации. Важно запомнить, что первым днем цикла является первый день менструации. Любые нарушения менструального цикла могут привести к бесплодию у женщин.
Инфекционные заболевания
Инфекции половых путей также могут привести к бесплодию. К примеру, хламидии поражают маточные трубы и делают невозможными зачатие и беременность.
Выделения из молочных желез
Появление почти бесцветных выделений из молочных желез может говорить о гормональном нарушении. Часто это является симптомом галактореи. Это состояние требует изучения и дополнительного обследования, например, исследования крови на гормоны и УЗИ молочных желез (и /или маммографии).
Гормональный дисбаланс
Дисбаланс возникает из-за увеличения в крови женщины уровня андрогенов, т.е. мужских половых гормонов. Характеризуется такими внешними проявлениями, как повышенная жирность кожи, угревая сыпь, избыточный рост волос на теле. Гормональный дисбаланс приводит к тому, что яичники перестают вырабатывать яйцеклетки и беременность не наступает.
Нарушение веса у женщины
Значительные колебания веса нередко приводят к гормональным нарушениям. Как при ожирении, так и при анорексии блокируется производство гормонов, отвечающих за зачатие и беременность.
Из нашего видеосюжета вы узнаете о широчайших возможностях клиники "МедикСити" в сфере диагностики и лечения бесплодия и других заболеваний женской половой сферы. В штате клиники работают врачи-акушеры-гинекологи, гинекологи-эндокринологи, репродуктологи, специалисты ультразвуковой диагностики и врачи других направлений. Мы знаем, как помочь вашему малышу появиться на свет!
Диагностика женского бесплодия
Как определить бесплодие у женщин? Этот вопрос беспокоит многих представительниц слабого пола, достигших фертильного возраста.
Диагностику женского бесплодия следует доверить опытному грамотному врачу-гинекологу, в противном случае пациентка рискует потерять не только нервы и деньги, но и драгоценное время. В нашей клинике женщина может быть уверенной в компетентности своего доктора: у нас консультируют ведущие специалисты, научные сотрудники кафедр Москвы, кандидаты и доктора медицинских наук с огромным опытом работы.
В алгоритм обследования входит тщательный сбор анамнеза. В ходе беседы врач выяснит, какие заболевания и операции перенесла женщина, каков характер ее половой жизни и менструального цикла, предпринимались ли попытки забеременеть и т.д.
Пациентке рекомендуется пройти лабораторную диагностику:
- анализы на ИППП (обследование проходят оба партнера);
- исследование гормонального фона;
- анализ влагалищного секрета и пробы на совместимость;
- генетические исследования (изучение кариотипа родителей).
Также могут быть назначены следующие виды диагностики женского бесплодия:
- кольпоскопия (исследование шейки матки и влагалища);
- ультразвуковое исследование на сканере Voluson S10 (УЗИ органов малого таза, трансвагинальное УЗИ и др.): позволяет увидеть строение яичников, матки, маточных труб, оценить процессы созревания фолликулов и овуляции;
- гидросонография - вид ультразвукового исследования, при котором можно обследовать полость матки и проходимость маточных труб;
- сальпингография - исследование проходимости маточных труб, которое проводится на рентген-аппарате ITALRAY CLINODIGIT COMPACT (гистеросальпингография) или УЗИ-сканере Voluson S10 (эхогистеросальпингография);
- гистероскопия - (проводится под седацией, помогает исследовать полость матки, цервикальный канал, взять образец слизистой оболочки матки для исследования, а при обнаружении полипа и миомы — иссечь их).
- лапароскопия (исследование и хирургическое лечение органов малого таза через микропроколы).
Лечение бесплодия у женщин
В «МедикСити» акушерство и гинекология — приоритетное направление. У нас действует несколько комплексных программ, помогающих семьям завести желанных детей: «Репродуктивное здоровье», «Планирование ребенка», «Материнство», «Общее гинекологическое обследование» и т.д.
После установления причины, по которой женщина не может иметь ребенка, врач принимает решение о методах лечения. Выбор тактики лечения бесплодия у женщин находится в прямой зависимости от возраста пациентки, наличия у нее эндокринных и гинекологических заболеваний.
Все методы лечения, используемые при женском бесплодии, работают в двух направлениях:
- восстановление женской репродуктивной функции с помощью хирургических или консервативных методик;
- применение репродуктивных технологий вспомогательного плана в случае невозможности зачатия естественным путем.
Лечение начинается с устранения первопричины. Если имеются нарушения со стороны эндокринной системы, применяется гормональная терапия, при избыточном весе назначается диета, методы коррекции фигуры. При правильно подобранной гормональной терапии эффективность лечения составляет 70%.
Если беременность не наступает из-за непроходимости труб, может применяться лапароскопия.
При неэффективности классических форм лечения бесплодия у женщин используются вспомогательные репродуктивные технологии.
В диагностике и лечении женского бесплодия и других гинекологических заболеваний клиника «МедикСити» применяет самые современные методы и инновационное оборудование.
Наши врачи знают, как решать самые сложные вопросы женской интимной сферы.