Метаболический синдром

Метаболический синдром (МС) – это комплексное нарушение обмена веществ, в основе которого лежат инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия.

Данный симптомокомплекс является фактором риска для развития большого количества различных заболеваний.

При отсутствии своевременного выявления, коррекции образа жизни и адекватного лечения метаболический синдром может привести к развитию у пациента таких серьезных недугов, как сахарный диабет 2 типа, атеросклероз, артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца.

Наиболее часто метаболический синдром диагностируется у мужчин в возрасте 30+, однако в последние десятилетия растет число зафиксированных случаев пубертатной инсулинорезистентности – то есть, схожие проблемы со здоровьем возникают у совсем юных пациентов.

Вероятнее всего, возникновение метаболического синдрома у детей и подростков объясняется неправильным питанием. Это поистине глобальная проблема – по данным ВОЗ, сегодня в мире уже более 41 млн дошкольников имеют излишний вес.

Симптомы метаболического синдрома у женщин чаще проявляются после 50 лет (постменопаузальный период), с возрастом число больных только растет.

Ранняя диагностика метаболических нарушений в комплексе с рекомендациями врача-эндокринолога позволяет убрать или уменьшить выраженность основных проявлений данного синдрома.

Метаболический синдром: причины возникновения

В норме питательные вещества, попадающие в организм в процессе аэробного (с участием кислорода) и анаэробного (без участия кислорода) гликолиза, должны окислиться до углекислого газа, воды, аммиака, тогда организм способен легко вывести эти продукты и начать новый цикл переработки питательных веществ без вреда для органов и систем.

Однако неблагополучная экологическая обстановка, нездоровая пища, переутомление, стресс, наследственные факторы приводят к неполному, промежуточному окислению и образованию мелких и средних молекул углеводородов, накапливающихся в клетках и межклеточном веществе, осаждающихся на мембранах клеток и стенках сосудов.

Все это влечет за собой нарушение циркуляции жидкости в организме, нарушение поступления питательных веществ и кислорода в клетки, что, в конечном итоге, еще больше расстраивает метаболизм. Также в организме накапливаются гистамин, серотонин, катехоломины и многие другие биологически активные вещества, образовавшиеся при различных заболеваниях и травмах, произошедших в жизни.

Организму достаточно трудно, а в большинстве случаев невозможно справиться с таким количеством токсинов, что с течением времени приводит к развитию различных заболеваний.

Как проявляется метаболический синдром

О наличии МС говорит сочетание нескольких клинических симптомов:

  • повышение уровня артериального давления;
  • ожирение андроидного типа (с преимущественным отложением жира в зонах живота и верхнего плечевого пояса);
  • нарушение холестеринового обмена;
  • снижение восприимчивости тканей к инсулину.

Снижение чувствительности клеток и тканей организма к гормону инсулину (инсулинорезистентность) – один из характерных признаков метаболического синдрома. В этом случае часто отмечается компенсаторное увеличение данного показателя в крови для удержания уровня сахара крови в пределах целевых значений. Однако резервные возможности организма индивидуальны и не безграничны, и в конечном итоге это может привести к возникновению дополнительных нарушений в работе. Как следствие, возникают различные нарушения – обменные, гормональные, сердечно-сосудистые и т. д.

Патологический процесс развивается медленно, зачастую без выраженных симптомов. О неблагополучии в организме могут свидетельствовать частые «спутники» избыточной массы тела – высокие показатели АД, быстрая утомляемость и одышка. Визуально о данном эндокринном расстройстве сигнализирует неуклонно расширяющаяся талия: у пациентов с метаболическим синдромом лишний жир скапливается большей частью в области органов брюшной полости (что влечет за собой дальнейшие нарушения липидного и углеводного обмена и затрудняет само функционирование органов).

Проверить, находится ли человек в зоне риска, можно с помощью измерения объема талии. При метаболическом синдроме у женщин этот параметр превышает 80 см, у мужчин – 94 см.

Другие симптомы метаболического синдрома

Заподозрить наличие у человека метаболического синдрома можно при наличии следующих признаков:

  • повышенная утомляемость, слабость, сонливость;
  • апатия;
  • одышка;
  • жалобы на храп и задержки дыхания во время сна;
  • повышение аппетита;
  • никтурия (ночные позывы к мочеиспусканию);
  • сухость или потливость кожи, иногда гиперкератоз;
  • неутолимая жажда.

Диагностика метаболического синдрома

Своевременно выявить данный синдром и дифференцировать его от других патологий со схожей симптоматикой (например, от гипотериоза, который зачастую также проявляется набором веса) может лишь врач-эндокринолог с помощью профессиональных знаний, а также исследований – инструментальных и лабораторных (диагностика углеводного обмена).

Консультация эндокринолога будет включать изучение истории болезни пациента, сбор и анализ анамнеза, подробный физикальный осмотр с измерением некоторых параметров (рост, вес, объем талии и бедер, подсчет индекса массы тела и др.), измерение артериального давления.

Лабораторная диагностика метаболического синдрома включает оценку состояния углеводного обмена, показателей липидного спектра, при необходимости это дополняется рядом гормональных исследований.

В инструментальную диагностику метаболических нарушений могут входить суточный мониторинг ЭКГ, СМАД, полисомнография и другие методы, включая УЗИ, КТ и МРТ.

Также лечащий врач может направить пациента на консультацию к другим специалистам: кардиологу, гинекологу, андрологу и т.д.

Метаболический синдром. Лечение

Лечение МС должно быть грамотным и комплексным. Здесь важно учесть и постараться нормализовать все метаболические нарушения.

Очень часто пациенты считают, что метаболический синдром подразумевает немедленное лечение препаратами. Однако первое, что необходимо сделать, – это вывести из организма промежуточные продукты обмена и избыточные биологически активные вещества. Это возможно с помощью курса мембранного (фильтрационного) плазмафереза.

Курс плазмафереза при метаболическом синдроме назначается с целью нормализации микроциркуляции и реологии крови, удаления из нее иммунных и фибринмономерных комплексов, среднемолекулярных токсинов, ингибиторов эритропоэза; стимуляции фибринолиза, антитромбиновой активности; нормализации проницаемости базальной мембраны клубочков почек и, тем самым, для восстановления различных нарушений метаболизма.

Уже затем лечащий врач-эндокринолог может назначить препараты, способствующие нормализации обменных процессов и устранению симптомов появившихся нарушений.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете пройти диагностику и лечение метаболического синдрома и других эндокринных заболеваний в удобное время у специалистов высокого класса. Мы позаботимся о вашем здоровье!