Бурсит

Что такое бурсит?

Заболевание, называемое «бурситом» (Bursitis), представляет собой воспаление суставной бурсы (bursa на латыни означает «сумка»). Чтобы понять, о чем идет речь, представьте себе замкнутую полость («сумку»), образованную слизистой оболочкой и заполненную жидкостью.

Эти "сумки" называются синовиальными, или суставными. В норме в них содержится небольшое количество синовиальной жидкости, выполняющей функцию смазки. 

Бурсы находятся рядом с костными выступами и выполняют важную «буферную» функцию. Они смягчают трение между мягкими тканями и костью, обеспечивая свободу и безболезненность движения в подвижных суставах.

При воспалительном процессе в бурсе увеличивается количество жидкости, что приводит к увеличению ее размера (отеку).

Виды бурсита

В зависимости от локализации бурсита выделяют:

  • препателлярный бурсит коленного сустава (развивается над коленной чашечкой, иначе еще называется «коленом домохозяйки», или «коленом горничной»)
  • бурсит локтевого отростка (а его порой называют «локтем студента», а также «локтем шахтера или пьяницы»);
  • бурсит плечевого сустава;
  • бурсит тазобедренного сустава и др.

В зависимости от характера воспаления выделяют:

  • серозный бурсит (начальная стадия);
  • серозно-фибринозный бурсит;
  • гнойный бурсит (при присоединении инфекции);
  • гнойно-геморрагический бурсит (развивается при осложнении травмы).

Причины развития бурсита:

  • единичная травма: если при падении или ударе травмировалась бурса;
  • хронические микротравмы при перегрузке сустава (связанной, например, с монотонной нагрузкой на суставы при укладке плитки, кровельных работах);
  • системные заболевания: например, подагра, ревматоидный, псориатический артрит, сахарный диабет;
  • лишний вес: так как избыточная масса тела повышает нагрузку на суставы.

По факту наличия/отсутствия инфекции выделяют:

  • асептический бурсит, т.е. не связанный с наличием инфекции: например, травматический, подагрический, аутоиммунный;
  • септический (инфекционный) бурсит: неспецифический (стафилококковый, стрептококковый бурсит) и специфический (туберкулезный, сифилитический и др.).

Чаще всего с бурситом сталкиваются спортсмены (особенно если нагрузка оказывается на определенные суставы, как, например, при теннисе, гольфе, плавании) или те, кто часто выполняет повторяющиеся однообразные движения: например, строители.

Данное заболевание распространено и среди пожилых. Связано это с тем, что с возрастом суставы и непосредственно бурсы становятся более подверженными дегенеративным изменениям, что повышает риски возникновения воспаления.

Симптомы бурсита

Как же заподозрить у себя это заболевание, чтобы как может раньше обратиться к врачу-ревматологу?

Бурсит проявляется:

  • болью в области воспаленной бурсы;
  • локальной припухлостью, покраснением и отечностью кожи в зоне поражения.

Бурситы поверхностно расположенных бурс, например, бурсит локтевого отростка или препателлярный бурсит, можно выявить при обычном осмотре. Воспаление глубоких бурс, как правило, требует инструментального исследования (УЗИ, МРТ).

Диагностика бурсита в «МедикСити»

Диагностика начинается с консультации врача-ревматолога, сбора жалоб и анамнеза. Затем специалист осматривает суставы, прощупывает (их) для выявления болезненности и сравнивает состояние диагностируемой зоны с другими областями вашего тела. При необходимости врач назначает лабораторное и инструментальное обследование для более точной диагностики и уточнения возможной причины бурсита. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить бурсит от артрита. Их отличие в том, что при артрите воспаляется сам сустав, а бурсит затрагивает только бурсу.

В клинике МедикСити есть всё необходимое оборудование, для того чтобы провести полное обследование:

  • УЗИ – позволяет получить информацию о структуре суставов и околосуставных мышц, связок, сухожилий. Определяется локализация и степень выраженности бурсита;
  • МРТ – для более подробного изучения структуры сустава;
  • рентгенография – для оценки целостности костных структур и суставов;
  • диагностическая пункция сустава – врач может извлечь экссудат (жидкость, выделяющаяся при воспалениях) из суставной сумки и отправить его на лабораторное исследование.

Лечение бурсита

Консервативное лечение включает в себя:

  • лекарственную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • антибактериальная терапия при присоединении бактериальной инфекции.

Хирургические методы лечения бурсита

При осложнениях и инфекционном бурсите зачастую прибегают к так называемому дренированию бурсы.

Если вас беспокоят симптомы бурсита или иных заболеваний суставов, не медлите и обращайтесь к нашим специалистам! В нашей многопрофильной клинике работают опытные специалисты: ревматолог, ортопед-травматолог, врачи функциональной диагностики. В сложных случаях собирается консилиум для подбора максимально эффективной терапии.

Мы проведем квалифицированное лечение и поможем вам вернуть радость движения!

Если вы ищете, где пройти лечение бурсита в Москве, записывайтесь по тел. 8 (495) 604-12-12.

Материал подготовлен при участии специалиста: