.jpg)
Псориатический артрит
В этом материале мы расскажем вам подробнее о псориатическом артрите.
Псориатический артрит (ПсА), как и псориаз, считается хроническим заболеванием, при котором периферические суставы и осевой скелет (позвоночник и крестцово-подвздошные суставы) охватывает воспалительный процесс. ПсА еще называют артропатическим псориазом. По статистике, с ПсА сталкиваются примерно 30% пациентов с псориазом на протяжении жизни. Заболевание примерно одинаково распространено среди мужчин и женщин.
Напомним, что псориаз проявляется ярко-розовыми или красными высыпаниями на теле. Как правило, они шелушатся и могут сливаться между собой, образуя бляшки. Природа заболевания весьма многогранна и связана с воздействием разнообразных внешних и внутренних факторов. Считается, что в возникновении заболевания важную роль играют наследственная предрасположенность, а также изменения со стороны нервной, иммунной, эндокринной систем. Спровоцировать возникновение заболевания могут хронические инфекции, длительное психоэмоциональное напряжение, употребление алкоголя и токсических веществ.
Кожные проявления псориаза в большинстве случаев возникают до симптомов ПсА, что облегчает диагностику этого суставного заболевания.
Давайте рассмотрим симптомы ПсА, а также методы его диагностики и лечения, применяемые в клинике «МедикСити».
Итак, каковы симптомы псориатического артрита:
- основная жалоба пациентов – боль и скованность в области суставов, усиливающиеся в покое или ночное время суток;
- диффузный равномерный воспалительный отек одного или нескольких пальцев на руках и ногах, в результате чего пальцы приобретают сосискообразный вид – это явление в медицине называется дактилитом).
Симптомы и признаки ПсА могут усиливаться при увеличении выраженности кожных проявлений, однако достоверная корреляция между тяжестью псориаза и ПсА, как правило, отсутствует.
Существует несколько видов псориатического артрита:
- артрит мелких суставов рук и ног (дистальная межфаланговая псориатическая артропатия),
- симметричный полиартрит (может напоминать по клинической картине ревматоидный артрит),
- несимметричный моно- или олигоартрит (несимметричное воспаление от одного до 4 суставов сочленений),
- псориатический спондилоартрит (поражение позвоночника).
Диагностика псориатического артрита
Диагностика и специализированная медицинская помощь пациентам, страдающим от этого заболевания, осуществляется врачами-ревматологами или терапевтами, имеющими опыт ведения ПсА.
На первой консультации специалист с целью диагностики и дифференциальной диагностики ПсА назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований, направленный на выявление признаков системного воспаления, структурных признаков поражения периферических суставов и осевого скелета, а также исключения других суставных заболеваний, напоминающих течение ПсА.
Инструментальное обследование в обязательном порядке включает рентгенографию пораженных суставов, а также позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений.
В случае необходимости специалист дополнительно назначает МРТ суставов.
Лечение псориатического артрита
Лечение ПсА предполагает назначение медикаментов, направленных на уменьшение боли и скованности в суставах, а также коррекцию нарушений в работе иммунной системы, играющей важнейшую роль в развитии ПсА. Учитывая хронический прогрессирующий характер болезни, лечение ПсА следует начинать как можно раньше и проводить на долгосрочной основе под наблюдением опытного специалиста, что позволяет подавить воспаление в суставах и предотвратить развитие осложнений. В последние годы для лечения ПсА стали использоваться современные медикаменты из группы генно-инженерных биологических препаратов, которые позволили существенно улучшить прогноз и исходы этого опасного заболевания.
Помимо наблюдения врача-ревматолога, пациенты с ПсА нуждаются в регулярном наблюдении врача-дерматолога для контроля активности кожного псориаза и назначения дополнительных локальных манипуляций, улучшающих состояние кожи. Так, значительного снижения проявлений псориаза и достижения стойкой ремиссии позволяет добиться лечебный курс эксимерной лазерной системой Escilite.
В многопрофильной клинике "МедикСити" работают ревматологи и дерматологи, имеющие большой опыт лечения псориаза и ПсА. В клинике проводится полный комплекс процедур, необходимых для диагностики ПсА и динамического контроля за состоянием пациента, получающего терапию.
Ждем вас на консультации.