Энтерит
Энтеритами называют группу воспалительных заболеваний слизистой оболочки тонкого кишечника.
Виды энтерита
Энтерит принято классифицировать:
- по причине развития (инфекционный, токсический, медикаментозный, паразитарный, послеоперационный, вторичный и др.);
- по локализации (воспаление тощей кишки - еюнит; воспаление повздошной кишки -илеит; тотальный энтерит, если воспалительный процесс захватил все отделы);
- по характеру морфологических изменений (без атрофии и с атрофией разной степени);
- по степени тяжести (легкой, средней степени тяжести, тяжелая форма);
- Кроме того, энтерит имеет острую и хроническую формы.
При энтерите могут быть серьезные потери жидкости (1 литр в час)! Обязательно обратитесь к врачу-гастроэнтерологу при первых же симптомах недомогания – важно не допустить обезвоживания организма и других неприятных последствий!
Причины развития энтеритов
Энтериты могут быть следствием острой кишечной инфекции, отравления токсическими веществами (напр., мышьяком) или ядовитыми продуктами (напр., грибами), злоупотребления жирной пищей или алкоголем, пищевой или лекарственной аллергии, инфицирования гельминтами и др.
Причиной энтерита также может послужить энтеровирусная инфекция. Энтеровирусную инфекцию можно назвать относительно новым заболеванием, поскольку энтеровирусы (их существует более 60 типов) начали выделять лишь в середине 20 века. Наиболее подвержены энтеровирусной инфекции дети до 10 лет. Передача вируса осуществляется как воздушно-капельным, так и пищевым, и контактно-бытовым путями, инкубационный период длится от 1 до 10 дней, поэтому в детском учреждении энтеровирусной инфекцией заражается чуть ли не 2/3 коллектива. Характерные симптомы энтеровирусной инфекции – внезапное повышение температуры тела до 38-40°, слабость, боли в животе, метеоризм, тошнота и рвота, потеря аппетита, налет на языке, боль в горле, с др. Однако заболевание может протекать и бессимптомно. К сожалению, энтеровирусы нередко могут вызвать у больного различные серьезные заболевания, одно из которых – энтерит.
Также энтерит нередко присоединяется к другим заболеваниям органов ЖКТ, возникает после оперативных вмешательств на органах пищеварительной системы.
Среди факторов, способствующих развитию энтерита, можно отметить курение, атеросклероз, почечную недостаточность, склонность к аллергиям, аутоиммунные заболевания и проч.
Симптомы энтерита
Для острого энтерита характерны понос (стул до 10-15 раз в сутки), тошнота, рвота, боли в животе, возможны повышение температуры тела и головная боль. Также отмечаются слабость, белый налет на языке, вздутие живота, метеоризм.
Продолжительные поносы могут привести к обезвоживанию, которое проявляется следующими признаками: снижение количества мочеиспусканий, моча имеет темный цвет и выраженный запах аммиака, неприятный запах изо рта, сухие слизистые и густая слюна, «запавшие» глаза, сонливость и апатия. Возможны мышечные судороги.
Хронический энтерит характеризуется диареей, метеоризмом, схваткообразными болями в животе (чаще вокруг пупка) и др. Стул жидкий, содержащий непереваренные частицы пищи, до 5 раз в день. После дефекации у больного может быть упадок сил, снижение АД, тремор конечностей, головокружение.
У больного могут быть мучительные позывы к дефекации, которые сопровождаются метеоризмом, бурлением, спастическими болями в животе, стул при этом скудный.
При длительно протекающем энтерите нередко возникает дефицит витаминов, минеральных компонентов и других необходимых организму веществ. Это может привести к авитаминозу, остеопорозу, анемии, дистрофии у больного.
Диагностика и лечение энтерита
Диагностика осуществляется врачом-гастроэнтерологом с помощью сбора анамнеза, осмотра и пальпации живота. Применяется лабораторная диагностика (копрограмма, бактериологическое исследование кала, биохимический анализ крови и др.), эндоскопический и рентгенологический методы исследования кишечника.
Важна дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, сопровождающимися длительными поносами и истощением (тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др.).
Лечение острого энтерита проводится в условиях стационара. Больному предписано соблюдение постельного режима и специальной диеты. Медикаментозная терапия направлена на купирование диареи, восстановление микрофлоры кишечника и др.
Лечение хронического энтерита осуществляется под наблюдением врача-гастроэнтеролога амбулаторно. Важно соблюдать диету (употреблять пищу, богатую белками, и ограничивать потребление жиров и углеводов). Следует избегать грубой, острой, кислой пищи, вызывающей раздражение слизистой пищеварительного тракта и способствующей развитию метеоризма.
Назначаются препараты, восполняющие недостаток пищеварительных ферментов (фестал и проч.), витамины.
Профилактика энтерита и других болезней желудка и кишечника заключается в рациональном питании и своевременной диспансеризации у гастроэнтеролога.
В нашей клинике проводится диагностика и лечение широкого спектра заболеваний органов ЖКТ. Не занимайтесь самолечением! Помните, что острый энтерит, протекающий в тяжелой форме, может привести к таким осложнениям, как кровотечения, перфорации, возникновение некроза кишечника, что требует экстренного лечения в условиях стационара!