Гайморотомия
Продолжительность
Болезненность
Анестезия
Подготовка
Реабилитация
Трудоспособность
Занятия спортом
Если вовремя не лечить воспаления, возникающие в гайморовой пазухе, то можно «заработать» такое неприятное заболевание, как гайморит, проявляющееся постоянной заложенностью носа, непрекращающимся насморком, головными болями в области лба, а иногда и повышением температуры.
Осмотр носа у оториноларинголога в МедикСити
Осмотр носа у оториноларинголога в МедикСити
Осмотр у оториноларинголога в МедикСити
В запущенных случаях гайморита и синусита, когда уже не помогают промывания носа и другие консервативные методы лечения, используется гайморотомия.
Гайморотомия – хирургическая операция, проводимая на гайморовой впадине (верхнечелюстной пазухе носа) с целью ее санации, устранения патологического содержимого и посторонних предметов, а также нормализации носового дыхания. Различают классическую (радикальную) и эндоскопическую гайморотомию.
Гайморотомию применяют при тяжелой форме гайморита и при попадании в гайморову пазуху инородных тел. При гайморотомии чаще всего используют местную анестезию или общий наркоз.
Показания к гайморотомии
Показания к применению гайморотомии достаточно разнообразны:
- хронический гайморит;
- кисты верхней челюсти;
- полипы носа;
- доброкачественные опухоли;
- инородные тела в верхнечелюстной пазухе: остатки пломбировочного материала, корней зуба, частиц внутрикостных имплантатов;
- кровяные сгустки;
- повреждение стенок гайморовой пазухи.
При подозрении на злокачественные образования в верхнечелюстной пазухе во время гайморотомии проводится биопсия.
Виды гайморотомии
Существуют классическая (радикальная) гайморотомия и эндоскопическая гайморотомия.
Радикальная гайморотомия
Операция гайморотомия применяется для вскрытия верхнечелюстной пазухи через рот.
Радикальная гайморотомия проводится с применением местного или общего (по показаниям) наркоза и включает в себя образование доступа, иссечение мягких тканей, вскрытие гайморовой впадины и извлечение полипов или посторонних предметов, формирование соустья, соединяющего верхнечелюстную пазуху с нижним носовым ходом. Время проведения операции - около часа.
Радикальная гайморотомия в МедикСити
Радикальная гайморотомия в МедикСити
Радикальная гайморотомия в МедикСити
Суть операции
При внутриротовой гайротомии врач-отоларинголог делает горизонтальный разрез мягких тканей верхней десны и сдвигает их наверх. Затем с помощью специальных инструментов удаляется часть костной пластины на лицевой стенке верхнечелюстной пазухи. Благодаря сделанному отверстию полость пазухи становится доступной для проведения манипуляции, и врач-отоларинголог удаляет патологическое содержимое с помощью острой ложки.
После выскабливания слизистой происходит формирование соустья с носовой полостью, сглаживание костного дефекта. Из оставшейся свободной слизистой делается лоскуток и укладывается на дно верхнечелюстной пазухи для восстановления эпителизации ее стенок.
В конце операции в пазуху устанавливается тампон, который выводится в носовой ход, и зашивается рана со стороны рта. С помощью тампона достигается стерильность пазухи, предотвращается накопление крови и гноя.
Через 48 часов, после предварительного обезболивания, тампон удаляется, и больному назначаются сосудосуживающие капли и промывание пазухи. Через неделю снимаются швы во рту.
Эндоскопическая гайморотомия
Эндоскопическая гайморотомия пользуется большой популярностью как малоинвазивная и более щадящая методика. При эндоскопической гайморотомии не производится рассечение губы, операция выполняется через нос. Процедура практически безболезненна, характеризуется незначительным отеком после операции и не оставляет рубцов.
Эндоскопическая гайморотомия. Ее преимущество перед обычной операцией:
- малая травматичность;
- минимальные кровопотери;
- возможность проводить операцию в амбулаторных условиях;
- быстрый период реабилитации пациента;
- отсутствие косметического дефекта после операции.
Суть эндоскопической гайморотомии
Этот вид операции проводится под местной анестезией с помощью специального эндоскопического оборудования через нос.
Показанием к эндоскопической гайморотомии, как и к обычной операции, является тяжелый гнойный процесс в гайморовой пазухе, при котором консервативное лечение оказалось неэффективным.
Время проведения эндоскопической гайморотомии - 20 минут. Вскрытие гайморовой впадины происходит через нос, при этом делается не разрез, а минимальный прокол диаметром около 5 мм. В этот разрез вводится эндоскопическая трубка, а удаление чужеродных предметов и патогенного материала происходит методом отсоса. Все манипуляции производятся под контролем эндоскопа.
Существуют следующие методы эндоскопического доступа в гайморову впадину:
- через средний носовой ход;
- через нижний носовой ход;
- через переднюю стеку пазухи;
- через альвеолу зуба (если есть свищ);
- через бугор верхней челюсти.
Использование эндоскопической гайморотомии помогает снизить травматизацию окружающих тканей и ускорить реабилитацию после операции.
С помощью эндоскопической гайморотомии можно избежать чувства онемения в зубах на оперируемой стороне, которое бывает у пациента при проведении обычной операции.
Высококвалифицированные врачи-оториноларингологи Многопрофильной клиники «МедикСити» помогут Вам в решении различных ЛОР-проблем. Мы владеем всеми современными методами диагностики и лечения болезней уха, горла и носа.
Последствия гайморотомии
После гайморотомии в течение 7 дней сохраняется отек в области верхней губы и зоне скул. Возможно снижение чувствительности кожи верхней губы и крыльев носа.
Иногда на этот период может сохраниться ощущение тяжести и ноющих болей в области верхнечелюстной пазухи.
Реабилитация после гайморотомии
В периоде после операции больному может пригодиться тампонада для оперированной стороны в течение 8-24 часов. После эндоскопической гайморотомии бывает достаточно приема обезболивающих препаратов по назначенной лечащим врачом схеме.
Необходимо поддерживать гигиену полости рта: чистить зубы, полоскать горло антисептиками и выполнять все консультации Вашего лечащего врача.
Изучив отзывы о гайморотомии, Вы сможете понять, подходит ли Вам гайморотомия.