Астигматизм
Астигматизм (от греческого слова stigma - точка) - нарушение оптического зрения глаз, при котором человек плохо видит как далекие, так и близко расположенные предметы.
При астигматизме лучи света не сходятся в одной точке на сетчатке, как это должно быть в норме, в результате в глазу появляется два оптических фокуса, и человек видит размытое или искаженное изображение. Часто астигматизм глаз сочетается с дальнозоркостью или близорукостью.
Интересно, что принцип астигматизма был выявлен известным ученым Исааком Ньютоном в 1670 году. А систематическое описание заболевания дал в 1864 году (т.е. 200 лет спустя) знаменитый голландский врач-офтальмолог Франц Дондерс в своей книге «Аномалии аккомодации и рефракции глаза».
Астигматизм
Астигматизм
Строение глаза
Каждый пятнадцатый человек на планете страдает от астигматизма. Если заболевание не лечить, может развиться косоглазие и синдром «ленивого глаза», когда зрение ухудшается настолько, что не поддается никакой коррекции.
Симптомы астигматизма
Знание симптомов астигматизма глаза помогает правильно диагностировать и лечить заболевание.
Первые признаки астигматизма глаз появляются уже в раннем детстве. Обратите внимание, если ваш ребенок постоянно щурится, жалуется на резь и покраснение в глазах, садится близко к телевизору или держит книжку перед глазами. В школе такой ученик не может правильно прочитать задание на доске, а при письме путается в буквах, меняет их в словах.
При астигматизме у взрослых могут наблюдаться следующие симптомы:
- предметы имеют нечеткие границы, их форма искажается;
- трудно определить расстояние между объектами;
- беспокоят частые головные боли;
- двоение в глазах даже при малых физических нагрузках;
- быстро повышается утомляемость глаз.
Как появляется астигматизм?
Если у человека здоровые глаза, роговица и хрусталик имеют ровную сферическую поверхность. При появлении астигматизма глаз сферичность нарушается и появляется кривизна в разных направлениях. Из-за этого часть световых лучей фокусируется на сетчатке, а часть - за сетчаткой или перед ней, т.е. в нескольких точках. Поэтому общее изображение будет нечетким и размытым. Такое же изображение появится, если посмотреть в нижнюю, округлую часть ложки.
Причины астигматизма разнятся в зависимости от того, врожденным или приобретенным является недуг.
Чаще всего неправильная (несферическая) форма роговицы передается по наследству.
Причиной приобретенного астигматизма могут стать дистрофические процессы в роговице, герпетический кератит и другие воспалительные процессы, вызывающие помутнение роговицы, различные травмы глаза и офтальмологические операции.
Помимо роговичного астигматизма, встречается и хрусталиковый астигматизм, вызванный неправильной формой хрусталика.
В глазу есть два основных меридиана. В одном - наименьшая сила преломления, в другом - наибольшая. А разница между этими меридианами - это степень астигматизма.
Если меридианы расположены друг к другу под углом 90 градусов и между ними есть постоянная рефракция, то это правильный астигматизм.
При неправильном астигматизме меридианы расположены не под прямым углом и рефракция между ними различна.
Диагностика и лечение астигматизма
Диагностика и лечение астигматизма
Диагностика и лечение астигматизма
Какие бывают типы и виды астигматизма?
Виды астигматизма зависят от степени выраженности близорукости и дальнозоркости:
- простой миопический астигматизм и простой гиперметропический астигматизм (один меридиан нормальный, а другой поражен близорукостью или дальнозоркостью);
- сложный миопический астигматизм и сложный гиперметропический (сочетание близорукости или дальнозоркости в меридианах в разной степени);
- смешанный астигматизм - соединение близорукости в одном меридиане и дальнозоркости в другом.
Типы астигматизма
Астигматизм бывает трех типов:
- Прямой астигматизм диагностируется чаще всего. Вертикальный меридиан обладает большей силой преломления, чем горизонтальный. При этом заболевании лучше видны именно вертикальные линии.
- Обратный астигматизм: наибольшая сила преломления находится именно в горизонтальном меридиане, поэтому человек лучше различает горизонтальные линии. Данный вид астигматизма встречается реже всего, при нем зрение снижается намного быстрее и сильнее.
- Астигматизм с косыми осями: человеку тяжело рассмотреть и горизонтальные, и вертикальные линии.
Степени астигматизма:
- слабая степень астигматизма (1--3 диоптрии) встречается чаще всего, поддается коррекции контактными линзами, очками или лечится с помощью лазера;
- средняя степень (от 3 до 6 диоптрий) встречает реже, ее нельзя корректировать с помощью очков, возможно использование контактных линз, лазерной коррекции или оперативного вмешательства;
- высокая степень (более 6 диоптрий) появляется при грубых изменениях в роговице. Лечат с помощью жестких контактных линз, а также посредством лазерной и хирургической коррекции.
Диагностика астигматизма
При появлении тревожных симптомов рекомендуется немедленное обращение к врачу-офтальмологу. Для подтверждения вида и стадии заболевания проводится ряд исследований:
- рефрактометрия (в глаз закапываются капли, расширяющие зрачок, затем определяется рефракция);
- визометрия - определение рефракции в обоих меридианах: для этого один глаз закрывают, а для второго подбираются линзы с различным преломлением;
- компьютерная кератотопография (необходима для исключения кератоконуса - истончения роговицы в центре);
- скиаскопия - определение рефракции глаза с помощью непрямого офтальмоскопа;
- офтальмометрия наряду с УЗИ глаза применяется для измерения глазного яблока;
- биомикроскопия - поиск воспалительных процессов в хрусталике и роговице глаза;
- офтальмоскопия - исследование стекловидного тела и глазного дна.
Диагностика и лечение астигматизма
Лечение астигматизма
Сегодня существует несколько способов лечения астигматизма:
- очки;
- контактные линзы;
- лазерная коррекция астигматизма помощью лазеров SUPERLASEK, LASEK, LASIK, FRK.
Очки и линзы способны устранить дискомфорт и улучшить зрение. Их подбор осуществляется в соответствии со степенями и видами рефракции. Однако необходимо помнить, что очки и линзы не лечат астигматизм, а только улучшают качество жизни больного.
Лечение астигматизма должно быть комплексным, в том числе подразумевающим оперативное вмешательство.
Полностью избавиться от астигматизма можно при помощи следующих операций:
- лазерные рефракционные операции;
- термокератокоагуляция.
С помощью лазерных рефракционных операций можно ослабить преломление и тем самым улучшить зрение. Такая операция подходит для пациентов со смешанным астигматизмом или близорукостью.
Термокератокоагуляция - прижигание периферической зоны роговицы. В результате кривизна роговицы увеличивается, а значит, усиливается ее преломляющая сила. Такая операция применяется для лечения дальнозоркого астигматизма.
Для эффективного лечения астигматизма необходимо как можно быстрее записаться на прием к врачу-офтальмологу. В «МедикСити» вы можете пройти обследование на новейшем офтальмологическом оборудовании экспертного уровня, по результатам которого наши специалисты составят вам индивидуальную программу коррекции астигматизма и других заболеваний глаз. Пусть ваше зрение всегда будет ясным и четким!