Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (неспецифический вагиноз, анаэробный вагиноз, аминокольпит, гарднереллёз, мобилункоз) - это дисбиоз влагалища, самое распространённое заболевание женской половой сферы (распространённость до 80% ). Характеризуется обильными и продолжительными выделениями из влагалища с неприятным («рыбным») запахом. Это состояние обусловлено резким снижением или полным исчезновением молочно-кислых бактерий, которые в норме продуцируют перекись водорода и поддерживают кислую среду влагалища. На этом фоне происходит чрезмерный рост анаэробных микроорганизмов (гарднерелла, мобилункус и др.), что приводит к изменению среды - она становится щелочной, что ещё больше способствует росту анаэробов. Значительную роль играет состояние местного иммунитета, обеспечивающего постоянство среды влагалища.

Клиническая картина характеризуется обильными ,длительными выделениями из половых путей с неприятным запахом.

Лабораторная диагностика сводится к выявлению анаэробов в мазках (мобилункус, гарднерелла, и др.), ключевых клеток (это эпителиальные клетки с адгезированными на них палочками и кокками), а также незначительному количеству молочно-кислых бактерий или их отсутствию. Характерным является так называемый «аминный» тест, т.е. усиление характерного запаха при смешивании влагалищных выделений и нескольких капель щёлочи.
Лечение бактериального вагиноза должно быть двухэтапным. На первом этапе проводится терапия, направленная на создание оптимальных физиологических условий влагалищной среды. На втором - восстановление микробиоценоза эубиотиками.