Аллергический синусит
Аллергический синусит - заболевание пазух носа, чаще всего возникающее после аллергического насморка. Как правило, в процесс вовлекаются верхнечелюстные пазухи и решетчатый лабиринт. Остальные пазухи поражаются редко. При аллергии часто возникает отек слизистой носа, и слизь не может свободно выходить через носовой ход, в результате чего попадает в синусы (околоносовые пазухи - воздушные полости), где создается благоприятная среда для роста бактерий. Это и приводит к синуситу. При аллергическом синусите возможно вторичное инфицирование слизистой оболочки, в таком случае заболевание приобретает черты гнойного поражения пазухи. Слизистая оболочка при аллергии претерпевает ряд изменений, в частности, наступает выраженный отёк слизистой оболочки и серозная транссудация, а также ее гиперплазия, образуются полипы, возникает отек подслизистого слоя с инфильтрацией эозинофилами.
Симптомы заболевания:
- головная боль;
- затруднение носового дыхания;
- желтые или зеленоватые выделения из полости носа;
- зуд в области носа;
- ощущение давления и тяжести около носа, в области щек, переносицы;
- повышение температуры тела;
- рентгенологические изменения в околоносовых пазухах.
Диагностика аллергических синуситов
- анамнез заболевания;
- кожные пробы с неинфекционными и бактериальными аллергенами;
- видеоэндоскопия полости носа и носоглотки;
- определение количества эозинофилов в крови;
- цитологическое исследование отделяемого из носа и содержимого верхнечелюстных пазух;
- рентгенография околоносовых пазух;
- МРТ по показаниям.
Лечение аллергических синуситов
В большинстве случаев в нашем медицинском центре проводится консервативное лечение аллергических синуситов.
Широко применяем метод эндоназального введения лекарственных средств в носовые раковины (антигистаминные препараты, системные и топические кортикостероиды), физиотерапевтические методы. При необходимости производится безпункционное промывание пазух.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство производится, если консервативная терапия не оказывает значимого эффекта (т.е. не позволяет добиться стойкой ремиссии и восстановить носовое дыхание), при истинной гипертрофии носовых раковин, при наличии аномалий носовой полости, при патологии придаточных пазух носа (кисты, хронический гнойный процесс), которая не может быть устранена другим путём.