Тимпанометр (импедансный аудиометр) Ampivox Otowave 102

Мы представляем вашему вниманию портативный импедансометр (тимпанометр) Ampivox Otowave 102 (Великобритания).

Прибор предназначен для проведения импедансометрии. При данном исследовании измеряется эластичность барабанной перепонки и среднего уха, а также акустические, или стапедиальные, рефлексы – противодействие нервной системы очень сильным звукам, выражающееся непроизвольным сокращением мышц среднего уха.

Импедансометрия позволяет оценить состояние среднего уха, а также функции цепи слуховых косточек, слуховой трубы и их взаимодействие.

Исследование начинается с введения в слуховой проход зонда с надетым на него ушным вкладышем. Зонд нагнетает в ухо пациента воздух до давления +200 daPA.

Очень важна соблюдающаяся при проведении исследования герметичность – зонд с вкладышем полностью закрывает слуховой проход.

Результатом проведения исследования становится тимпанограмма – график, отражающий взаимосвязь между давлением в ушном канале и движением барабанной перепонки и слуховых косточек в пространстве среднего уха, заполненном воздухом.

1

Проведение импедансометрии

1

Импедансометр (тимпанометр) Ampivox Otowave 102

Какие показатели измеряются с помощью импедансометрии?

С помощью прибора Ampivox Otowave 102 можно измерить в течение нескольких секунд объем слухового прохода, ширина (или градиент), пик подвижности и пиковое давление (давление в полости среднего уха).

Объем слухового прохода – это измерение пространства между ушным вкладышем зонда и барабанной перепонкой при подаваемом давлении в +200 daPA. При этом положительном давлении, приводящем к прогибанию внутрь барабанной перепонки, как раз и регистрируется данный показатель. Это точка отсчета, с которой формируется кривая подвижности среднего уха.

Измеряется в см³ или мл⁶. В норме значение должно составлять от 0,2 до 2 мл.

Ширина тимпанограммы – этот показатель обычно указывает на наличие экссудата в среднем ухе или жидкости в барабанной полости у детей. Выражается в daPA.

При экссудативном среднем отите, например, тимпанограмма получается относительно плоской или округлой, не имеет острых пиков.

При разрыве же цепи слуховых косточек, когда барабанная перепонка отсоединяется от улитки, тимпанограмма получается близкой к норме, но с высоким пиком. Это происходит из-за более свободного колебания барабанной перепонки в ответ на звук. Высокая тимпанограмма получается при большом токе энергии, проходящем через среднее ухо, при сниженной жесткости цепи слуховых косточек.

Пик подвижности соответствует амплитуде пика кривой тимпанограммы. Также выражается в daPA.

Давление в полости среднего уха представляет собой пиковое значение тимпанометрической кривой, при котором была достигнута максимальная подвижность, или податливость, барабанной перепонки. Показатель фиксируется в момент выравнивания давления по обе стороны этой части уха. Измеряется тоже в daPA.

Чем больше энергии возвращается к зонду, тем меньше, соответственно, энергии передано и, соответственно, тем меньше подвижность системы.

Характеристики прибора:

• автоматическая функция PASS/REFER («прошел/не прошел») – благодаря ей импедансометрия проводится за 5 минут;
• зондирующий тон 226 Гц;
• дисплей, на который выводятся результаты теста;
• автоматическое измерение объема ушного канала;
• в памяти могут храниться до 30 проверок обоих ушей пациента.

По инфракрасному каналу связи результаты теста передаются на компьютер.

В комплекте к прибору идут:

• ушные вкладыши размером от 7 до 19 мм;
• термопринтер.

Для исследования органов слуха в клинике «МедикСити» помимо импендансометрии проводится процедура аудиометрии на аудиометре AD 629 (компании Interacoustics).