Миокардит

Миокардит относится к воспалительным некоронарогенным заболеваниям миокарда (т.е. не связанным с поражением сосудов, питающих мышцу сердца). Частой причиной являются вирусы, бактерии, грибы, простейшие.

Клинические симптомы

Жалобы, предъявляемые пациентами, неспецифичные: от общей слабости, утомляемости, сердцебиения до тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, сложных нарушений ритма и проводимости, внезапной смерти. У 24-33% больных миокардит может протекать бессимптомно.

 В диагностике миокардита помогает выявление связи с перенесенной инфекцией, а также лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторно - инструментальное обследование:

  • общий анализ крови и СОЭ;
  • биохимия крови - АсАТ, ЛДГ, КФК, общий белок и его фракции, С-реактивный белок, сиаловые кислоты, серомукоиды, АСЛО.
  • в 90% случаев положителен тест дегрануляции базофилов (в 2-3 раза выше нормы);
  •  иммунологическое исследование в трети случаев выявляет антимиокардиальные антитела;
  • ЭКГ в динамике;
  • ЭХО КГ  (можно выявить признаки нарушения сократительной функции миокарда, увеличения полостей сердца, иногда до кардиомегалии, дисфункции клапанов).

Исходы миокардита:

  • выздоровление;
  • переход острого миокардита в хронический, рецидивирующий;
  • миокардитический кардиосклероз;
  • дилатационная кардиомиопатия (ДКМП);
  • внезапная смерть.

Ранняя диагностика и своевременное лечение – залог выздоровления.