Аллергический отит
Из-за анатомического строения (открытых каналов) поражение слуховых органов вирусами или аллергенами – не редкость. В связи с этим часто встречается и такое заболевание, как аллергический отит.
Несмотря на то что данный вид отита выделен в отдельное заболевание, симптомы обычно связаны с развитием какого-либо вида аллергии и связанным с этим воспалением.
Это вялотекущее воспаление среднего уха, сопровождающееся нарастающим отеком в области евстахиевой трубы и полости среднего уха.
Чаще всего аллергическим отитом заболевают дети грудного и младшего возраста, но он встречается и у других возрастных групп.
Аллергическому отиту свойственны некоторые характерные симптомы, которые могут проявляться в легкой форме на начальных стадиях. Однако если вовремя не обратить на них внимание и не начать лечение, в дальнейшем могут развиться осложнения!
Симптомы аллергического отита
Аллергический отит клинически проявляется:
- вязкими, иногда гнойными, выделениями из уха;
- ощущением зуда в наружном ухе;
- ухудшением слуха.
Когда начинает развиваться аллергический отит, пациенты зачастую отмечают сильный непрекращающийся зуд слухового прохода и выделение вязкой слизи. Может возникать ощущение, что в ухе есть какая-то жидкость при изменении положения головы.
Воспаление является следствием аллергии, поэтому при аллергическом отите могут проявляться, например, такие симптомы пищевой аллергии, как диарея и боль в животе.
Патологические изменения в слизистых тканях барабанной перепонки, происходящие в результате аллергической реакции, способствуют подавлению ее иммунных свойств. В результате с током крови или лимфы в перепонку могут попасть инфекции.
Пациента также могут беспокоить симптомы респираторной аллергии (аллергический ринит, бронхит, пневмонит, ларингит и др.) и кожной аллергии (например, атопический дерматит).
Аллергический отит очень негативно сказывается на жизни, состоянии и работоспособности пациентов за счет развития тугоухости.
Причины развития аллергического отита
Чаще всего причиной развития заболевания являются респираторные либо контактные аллергены.
К аллергическим заболеваниям, в частности к аллергическому отиту, может быть наследственная предрасположенность. Обязательное условие развития заболевания – развитие гиперчувствительности к различным аллергенам на фоне отягощенного личного или семейного аллергологического анамнеза. Также увеличивает риск развития заболевания нарушение строения челюстно-лицевой области.
Аллергический отит может появиться у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как бронхиальная астма, аденоиды, хронический аллергический ринит и крапивница.
В диагностику аллергических отитов входят:
- анамнез заболевания;
- отоскопия – исследование ушных проходов;
- кожные пробы;
- лабораторное исследование (клинический анализ крови, цитологическое и бактериологическое исследование);
- определение уровня общего IgE в сыворотке крови.
Диагностика обычно осуществляется аллергологом и лор-врачом, работающими в команде, на основании анамнеза, отоскопии и аллергологических проб.
Сначала специалист выясняет, есть ли сопутствующие заболевания и какие факторы риска могли послужить развитию заболевания.
Аллергический отит, в отличие от обычного отита среднего уха, требует специфического лечения, положительную динамику дает прием антигистаминных препаратов.
Отоскопия – важный метод диагностики аллергического отита, с помощью которого определяются состояние ушной полости и подвижность барабанной перепонки.
При проведении пункции барабанной перепонки (парацентеза) может выделиться вязкая жидкость с высоким содержанием эозинофилов.
Лечение аллергического отита
Терапия подбирается лор-врачом на основе клинической картины, течения заболевания и характера аллергена, который вызвал заболевание.
Обычно специалист назначает:
- сосудосуживающие капли в нос;
- введение медикаментов в слуховой проход, среднее ухо;
- продувание ушей (с целью восстановления проходимости слуховой трубы);
- антигистаминные препараты для купирования симптомов аллергии;
- глюкокортикостероиды и пр.
Врач-аллерголог проводит специальные аллергопробы. После выявления аллергена назначается длительная регулярная АСИТ – аллергенспецифическая иммунотерапия.
Чтобы не допустить развития осложнений при длительном нахождении отделяемого в среднего ухе, при необходимости проводится хирургическое вмешательство. Например, общеполостная операция с целью купирования гнойного процесса и его последствий.
Осложнения аллергического отита
Вначале заболевание может быть вялотекущим и симптомы могут слабо проявляться, несмотря на это необходимо при первых признаках заболевания обращаться к врачу. При отсутствии своевременных диагностики и лечения аллергического отита могут развиться серьезные осложнения. Например, есть риск снижения остроты слуха и развития аутофонии – усиленного восприятия своего голоса одним ухом.
Длительное отсутствие лечения может спровоцировать такие осложнения, как атрофия барабанной перепонки, паралич лицевого нерва и другие. Не рекомендуем дожидаться развития таких осложнений, лучше своевременно обратиться к врачу!