Когда стоит обратиться к урологу?

Заболевание всегда легче предотвратить, чем вылечить. Это четкий постулат, с этим бесполезно спорить. Хронические заболевания в принципе не излечиваются, а лишь компенсируются (компенсация происходит за счет лечения конкретного органа).

Когда нужно проходить обследование? Какие анализы сдавать? Какие факторы негативно влияют на репродуктивную функцию и что с ней происходит с 40 лет и позже? На все вопросы отвечает уролог-андролог, врач-дерматовенеролог клиники «МедикСити», к.м.н., доцент Роман Валерьевич Редько.

1

Урофлоуметрия – обследование мочевыделительной системы. Исследование проводится при аденоме предстательной железы.

2

Уретроскопия в МедикСити

Как часто посещать уролога и что проверять?

Мужчины в большинстве своем тяжело переживают обращение к врачу, комплексуют, стесняются. Что касается проблем с «интимным местом» - они как дети. Лишь когда конкретно «припрет», только тогда они идут на прием к урологу. Или если им сильно повезло с женами, которые их приведут. Опять же, как детей.

Необходимо пройти обследование, если вы заметили:

• изменения в мочеиспускании: учащение позывов, ослабление струи мочи, ее неравномерность, болезненные ощущения при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• нарушения сексуальной функции: ослабление эрекции, снижение либидо;
• болевые ощущения в промежности и мошонке.

1

Использование аппаратной системы Ярило-Яровит в лечении простатита, эректильной дисфункции, импотенции и других заболеваний в клинике МедикСити

Молодым людям, не имеющим жалоб и хронических заболеваний, регулярно посещать уролога необязательно, хотя желательно. Порой человек не придает проблеме значения, а специалист может выявить начальную стадию заболевания.

Стоит проявлять особое внимание к своему здоровью, если есть хронические заболевания мочеполовой системы. Уролог-андролог в зависимости от диагноза, жалоб и клинической картины порекомендует, сколько раз необходимо прийти на прием.

Какие анализы нужно сдавать мужчине?

Аденома (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и злокачественные опухоли сильно «помолодели», поэтому не нужно избегать регулярных профилактических осмотров.

Стоит ли ежегодно сдавать кровь на онкомаркеры?

• После 40 лет желательно сдавать один раз в год анализ крови на ПСА, после 60 лет – 2 раза в год. Но это все условно. Своевременность и частота сдачи определяется только лечащим врачом при профилактическом или контрольном осмотре пациента;
• Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о раке предстательной железы. При подозрении на опухоль назначается комплексное исследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов обследования.
• Расшифровка результатов анализа на ПСА (всего комплекса) у мужчин проводится только специалистом;
• Важно соблюдать все правила подготовки к анализу крови на уровень ПСА с целью исключения недостоверных результатов.

Правда, что снижение веса может значительно улучшить результаты спермограммы? А улучшение питания? Почему?

Все определяется причинами снижения веса.

Если снижение веса проходит грамотно, под контролем врачей урологов-андрологов, эндокринологов-диетологов, физиотерапевтов, а также нутрициологов (прим.: специалист, занимающийся вопросами правильного питания) и фитнес-тренеров с правильным подбором физической нагрузки и питания, то, конечно, да. Можно добиться очень хороших результатов, улучшив во много раз показатели и спермограммы, и либидо. Все это происходит за счет уменьшения интоксикации организма, улучшения кровотока, повышения уровня тестостерона.

Правильное питание и здоровый образ жизни, регулярное занятие физкультурой – все это очень важно.

Есть ли у мужчин аналог «климакса»? Когда происходит и как с этим бороться?

Я считаю, что «мужской климакс» и «андропауза» – не очень корректные формулировки проблемы по отношению  к мужчинам.  Правильней использовать такое понятие, как перестройка и изменение гормонального фона. Это естественный физиологический процесс, характеризующийся угасанием репродуктивной функции, с довольно широкими возрастными рамками.

Так, «климакс» у мужчин может наступить в возрасте от 40 (ранний климакс) до 70 (поздний климакс) лет.

В этот  жизненный интервал происходят изменения  функционирования всех систем организма, развивается гипофункция половых желез (недостаточность секреции половых гормонов). Также в этот период наблюдается нарушение функционирования цепи «гипоталамус – гипофиз – яички», которая полностью регулирует продукцию половых гормонов – андрогенов (стероидных гормонов, продуцируемых половыми железами). Эти нарушения, в свою очередь, влекут изменения гормонального баланса организма. Многие специалисты предпочитают применять термин «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин».

Исследования показали, что в период от 30 до 40 лет в мужском организме происходит снижение выработки андрогенов на 1-3%. После 40 лет этот процесс значительно ускоряется. К 80 годам уровень половых гормонов у мужчин в среднем на 40-50% ниже физиологической нормы для поддержания нормальной половой и репродуктивной функций.

1

Консультация врача-уролога в МедикСити

2

Врачи-урологи клиники «МедикСити» готовы обследовать вас и помочь в случае необходимости!

Существует ряд факторов, способствующих более раннему изменению гормонального фона у мужчин:

• инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (урогенитальные инфекции);
• новообразования яичек злокачественного и доброкачественного характера; нарушение циркуляции крови в яичках;
• токсическое воздействие в целом на организм (курение, алкоголь, производственные и бытовые ядохимикаты);
• радиоактивное облучение;
• гиподинамия;
• метаболический синдром.

Время наступления и выраженность симптомов подавления гормонального статуса у мужчин зависит от общего состояния организма, образа жизни, сексуальной активности мужчины. Правильный образ жизни с соответствующим режимом отдыха и труда, здоровое питание, активность способствуют более легкому течению изменений в мужском организме. В то время как курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, высокая интенсивность труда с недостаточным временем для отдыха и восстановления организма, существенно усугубляют течение.

Основными симптомами гормональной перестройки у мужчин являются:

• Повышенная утомляемость;
• Раздражительность и мнительность;
• Бессонница;
• Депрессивные состояния;
• Повышенное потоотделение.

Все это сочетается с нарушением сердечной функции: развитием аритмии, учащенным сердцебиением, изменениями артериального давления, головными болями, ощущением нехватки воздуха.

Какие факторы наиболее негативно влияют на репродуктивную функцию мужчин в целом:

• Генетический фактор бесплодия зачастую присутствует в организме человека скрыто, не проявляясь никакими симптомами.
• Гормональные расстройства (снижение уровня тестостерона, заболевания щитовидный железы, сахарный диабет и др.).
• Метаболический синдром. Избыточное накопление подкожного жира влияет на баланс гормонов в организме. Количество эстрогенов (женских половых гормонов) при этом увеличивается, а тестостерона –снижается. Жировая ткань способствует повышению уровня эстрадиола, который подавляет выработку спермы.
• Аномалии анатомического строения половой системы.
• Травмы мошонки.
• Перенесенные урогенитальные инфекции, несвоевременно вылеченные и осложненные хроническими заболеваниями (простатит, эпидидимит, орхит).
• Перегрев мошонки (из-за приема горячих ванн, посещения сауны, подогрева сидений в машине, привычки ставить ноутбук на колени).
• Бытовые приборы. Ткани мошонки очень чувствительны к любого рода излучениям. Ношение сотового телефона в кармане брюк не гарантирует бесплодие у мужчины, но повышает его вероятность.
• Малоподвижный образ жизни. Представители малоподвижных профессий в среднем имеют температуру яичек на 0,7 градусов выше нормы. Это ведет к описанным ранее проблемам.
• Алкоголь и курение. Повышают количество «патологических» сперматозоидов в эякуляте мужчины. Зачатие в этом случае может наступить, но риск патологий беременности и развития плода существенно возрастает.
• Ношение узкого белья. Постоянное давление на яички вызывает не только их перегрев, но и застойные процессы. Для сохранения мужского здоровья предпочтение следует отдавать белью свободного кроя из натуральных материалов.
• Сосудистые заболевания и др.