Уреа- и микоплазмы относятся к патогенным микроорганизмам, которые в случае большой концентрации (свыше 10*4 КОЕ) вызывают воспалительный процесс. Так, они могут вызвать воспалительные заболевания матки и придатков, бесплодие самопроизвольные аборты и преждевременные роды у женщин, уретрит, простатит у мужчин, цистит у обоих партнеров.

Уреаплазменная инфекция нередко сочетается с такими заболеваниями, как кандидоз, микоплазмоз, хламидоз и трихомониаз у женщин и мужчин. Трихомонады, например, могут транспортировать возбудителей уреаплазм, поэтому развивается сочетанная инфекция, которая протекает тяжелее. При сочетанной инфекции уреаплазмы способны негативно повлиять на сперматогенез, снизив подвижность сперматозоидов, что в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию.

Путь заражения – незащищенный половой акт. Также уреаплазмозом может быть инфицирован плод внутриутробно. Мужчины больше подвержены инфицированию. Инкубационный период уреаплазмоза длится от 15 до 45 дней.  

Симптомы уреаплазмоза

Уреаплазменная инфекция длительно протекает бессимптомно.

Основные признаки у мужчин:

• незначительный зуд в уретре, который усиливается при мочеиспускании
• небольшие мутноватые выделения, которые появляются при вовлечении дальних отделов уретры
• когда инфекция захватывает ткани предстательной железы, появляются признаки простатита - тянущие боли в промежности, возможные нарушения эрекции, снижение либидо.
• Покраснение и жжение в области головки, которое усиливается при согревании
• При инфицировании мочевого пузыря появляются признаки цистита (частое мочеиспускание в первую очередь).

 Признаки уреаплазмоза у женщин:

• рези при мочеиспускании
• прозрачные, а в случае перехода инфекции на канал шейки матки, желтоватые выделения
• эрозии шейки матки
• при распространении инфекции на тело матки и придатки проявляются тянущие боли, усиливающиеся при месячных, и густые желтые выделения.

Признаки уреаплазмоза у женщин проявляются на 50-60 день после инфицирования и диагностируются лишь у 12% женщин. Большинство женщин длительно являются бессимптомными носительницами.

При беременности уреаплазмоз может привести к невынашиванию или замершей беременности, а также рождению ребенка с множественными тяжелыми пороками развития. Но при своевременной адекватной терапии уреаплазмоз при беременности может не иметь таких трагических последствий.

Диагностика уреаплазмоза

В диагностике мико- и уреаплазмоза ключевыми являются лабораторные методы. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет определить возбудителя, но не дает информации о его количестве. Для количественной оценки используется культуральный метод, т.е. посев на питательные среды. Диагностическое значение имеет концентрация микробов более 10*4 КОЕ в одном мл. Более низкие концентрации не учитываются, поскольку в таких количествах те же микоплазмы и уреаплазмы могут присутствовать в организме здоровых людей.

Лечение уреаплазмоза

Терапия носит комплексный характер. Назначаются антибактериальные, антимикробные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики, гепатопротекторы. Большое значение имеет местное лечение: вагинальные таблетки или свечи (антибактериальные и противовоспалительные) для женщин, физиотерапия для мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке должно проводиться сексуальному партнеру инфицированного, иначе заражение произойдет повторно. На протяжении курса лечения требуется исключить половые контакты.