Уретрит - воспаление уретры (мочеиспускательного канала) – очень распространенное как у мужчин, так и у женщин урологическое заболевание. Различают инфекционные и неинфекционные уретриты.

Инфекционные уретриты могут быть вызваны различными возбудителями - специфическими (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, гонококки) и неспецифическими (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка). Причинами неинфекционных уретритов могут стать травмы мочеиспускательного канала (например, из-за прохождении камня при мочекаменной болезни, при применении катетера мочевого пузыря), а также сужение мочеиспускательного канала и застойные явления в малом тазу. Часто неинфекционный уретрит переходит в неспецифический инфекционный (так как в мочеиспускательном канале образуется условно-патогенная флора).

Причины уретрита

Уретрит чаще всего возникает после сексуального контакта на фоне имеющихся у одного из партнеров заболеваний, передающихся половым путем.

Симптомы уретрита

Общевоспалительных проявлений (повышения температуры тела, слабости, недомогания) при уретрите обычно не отмечается.

Заболевание вообще может протекать без выраженных симптомов. При этом один из партнеров может переносить заболевание значительно тяжелее. Уретрит может дать о себе знать и спустя значительное время после заражения – от нескольких часов до нескольких месяцев при неспецифическом инфекционном уретрите.

Основные симптомы уретрита — это боль, жжение или резь в начале мочеиспускания, а также выделения из уретры (чаще по утрам, обильные, слизисто-гнойные, зеленовато-синего цвета, с резким специфическим запахом).

Особенности протекания уретрита у мужчин и женщин

Мужчины (в силу их анатомического строения - более длинной и узкой уретры) раньше и острее ощущают проявления уретрита, в то время как женщина может вообще не заметить его симптомов. У мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Диагностика и лечение уретрита

Лечение уретрита требует тщательной диагностики. В первую очередь это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Важным методом диагностики является уретроскопия.

Кроме того, могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, МРТ), чтобы исключить воспалительный процесс в других органах (у женщин – мочевого пузыря, у мужчин — предстательной железы и семенных пузырьков).
Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от формы заболевания. Лечение проводится, как правило, амбулаторно, однако тяжелые гнойные осложнения требуют госпитализации.

Чем опасен невылеченный уретрит

При отсутствии лечения острый уретрит может перейти в хроническую форму, для которой характерны регулярные обострения и которая требует более длительного и сложного лечения. Мужчинам уретрит грозит также хроническим простатитом, везикулитом, эпидидимитом, а также развитием бесплодия в дальнейшем.