Нефроптоз

Нефроптоз – патология, которая характеризуется чрезмерной подвижностью почки (другие названия «подвижная» почка, опущение почки). В норме почка может перемещаться на 1-2 см по вертикали. У пациентов с нефроптозом почка может передвигаться из поясничной области в живот и таз. Это приводит к нарушениям кровоснабжения и уродинамики органа.

В нашей клинике диагностика и лечение заболеваний почек проводится на высоком профессиональном уровне с применением современных методов обследования – лабораторной диагностики, УЗИ, МРТ ит.д.

Причины нефроптоза

В силу анатомических особенностей – более короткого и широкого почечного жирового вместилища – женщины чаще подвержены данному заболеванию. Ослабление мышц брюшного пресса после беременности и родов также является фактором, способствующим нефроптозу.

Кроме того, к опущению почек могут привести травмы, резкое похудание, тяжело перенесенное инфекционное заболевание, тяжелая физическая работа.

Чем опасна «подвижная» почка?

Почечные сосуды широкие и короткие по строению. Когда почка смещается, им приходится растягиваться и сужаться, что нарушает кровоснабжение почки. Кроме того, смещение почки может привести к перегибу мочеточника и, соответственно, задержке в почке мочи.

Это может вызвать острый пиелонефрит, гидронефроз.

Признаки нефроптоза

Начальная стадия (когда почка смещается на несколько сантиметров вниз в положении пациента стоя, а в положении лежа возвращается на место) характеризуется только ноющими болями в поясничном отделе в вертикальном положении пациента. В горизонтальном положении боли исчезают.

В дальнейшем смещение почки усиливается. Пациенты худощавого телосложения могут даже нащупать в положении стоя почку в животе, в области пупка. Нередко приходится возвращать почку в ее ложе рукой. Боли в пояснице становятся резче и могут иррадиировать в живот. При физической нагрузке боли усиливаются, в горизонтальном положении пациента после вправления почки боли проходят.

В дальнейшем может произойти опущение почки до малого таза. На этой стадии почка уже не возвращается в свое нормальное положение. Пациенты жалуются на постоянные боли в животе, распространяющиеся на поясничную область. Боли становятся сильнее при физической нагрузке и не проходят в положении пациента лежа. В моче может появиться кровь, развиваются осложнения нефроптоза — пиелонефрит, гидронефроз, нефрогенная артериальная гипертензия.

Диагностика и лечение

Диагностика нефроптоза не представляет для специалиста-нефролога трудностей – выполняются анализы крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости, при необходимости рентгеновское исследование.

Лечение нефроптоза

Нефроптоз на ранних стадиях можно вылечить консервативными методами (ношение специального бандажа, лечебная гимнастика для укрепления мышц брюшного пресса, восстановление веса при резком похудании и др.). На этапе, когда почка не возвращается в область поясницы самостоятельно, необходимо хирургическое лечение (нефропексия) и последующее соблюдение постельного режима в течение 2 недель (почка должна надежно закрепиться в своем ложе).

Профилактика нефроптоза

Для предупреждения нефроптоза и других заболеваний почек необходимы регулярные консультации у специалиста. Особенно это касается людей, резко терявших вес, и тех, у кого есть травмы области живота и поясницы. Женщинам после беременности и родов рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц пресса.

 

Материал подготовлен при участии специалиста: