Офтальмология - одно из самых сильных направлений клиники "МедикСити". У нас есть все необходимое офтальмологическое оборудование для полного обследования глаз. Подобным оснащением может похвастать далеко не каждая клиника.
Акции
Информационные материалы

Сосудистые заболевания сетчатки глаза

Поражения сосудов сетчатки при гипертонии, атеросклерозе, болезнях сердца являются одной из основных причин резкого снижения зрения и слепоты у лиц старше 50 лет. Особенно выделяется в этой группе заболеваний окклюзия центральной артерии сетчатки - острое нарушение кровообращения в центральной артерии сетчатки или её ветвях.

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Заболевание развивается очень быстро, возникает стойкая потеря зрения. Чаще всего изменения возникают в одном глазу. По статистике, мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины, а возраст пациентов колеблется от 25 до 85 лет.

Причины заболевания

Среди основных причин этого тяжелого поражения сетчатки можно выделить гипертоническую болезнь (на ее долю приходится 25% случаев), атеросклероз (35%), заболевания сердца при ревматизме (7%), височный артериит (3%). В ряде случаев (около 28%) установить причину заболевания не представляется возможным.

Нарушение кровообращения в центральной артерии сетчатки может возникать в результате распада атеросклеротической бляшки в сонных артериях, сосудах сердца, тромбов, которые образуются в полости сердца при изменении вязкости крови.

При возникновении атеросклеротических изменений в центральной артерии сетчатки может возникать ее окклюзия.

Симптомы

Пациенты жалуются на внезапную и стойкую потерю зрения. При поражении ветвей центральной артерии сетчатки снижение зрения носит не столь выраженный характер, происходит утрата части поля зрения. Приблизительно в 12-15% случаев до развития полной картины заболевания возникает проходящая слепота, которая носит кратковременный характер.

При поражении основного ствола центральной артерии сетчатки зрение снижается значительно. В большинстве случаев пациент может лишь с трудом сосчитать пальцы руки, поднесенной к самому лицу, или возникает полная слепота.

При поражении ветвей центральной артерии сетчатки может сохраняться 10-20 процентов зрения. В результате этого заболевания развивается атрофия зрительного нерва со стойким и необратимым снижением зрения.

Окклюзия центральной артерии сетчатки глаза: диагностика и лечение

Если Вы ощутили внезапную утрату части поля зрения, резкое снижение остроты зрения, не медлите ни минуты! Не ждите, что зрение восстановится само по себе – обратитесь к врачу-офтальмологу! Только в этом случае лечение может быть эффективным.

В «МедикСити» Вам проведут квалифицированное обследование с помощью самого современного офтальмологического оборудования, установят причины заболевания. Если патологическим процессом затронута сетчатка глаза, лечение необходимо начать как можно раньше.

SPECTRALIS

Для квалифицированного офтальмолога установление правильного клинического диагноза не вызывает затруднений. Однако для более точной диагностики при нетипичном течении заболевания возможно проведение флюоресцентной ангиографии сетчатки и оптической когерентной томографии сетчатки (обе эти функции соединил в себе Spectralis HRA+OCT (Heidelberg)уникальный прибор, выявляющий заболевания глаз на самых ранних стадиях.

В Москве всего 2 клиники имеют в своем арсенале это оборудование.

Обследование позволит специалисту определить степень поражения органа, назначить оптимальное лечение, чтобы предотвратить развитие осложнений, ведущих к потере зрения. Успешность лечения во многом зависит от своевременного обращения к специалисту, который подберет необходимые обследования для выявления причины заболевания и назначит индивидуальную схему лечения для каждого пациента.

Тромбоз вен сетчатки

Поражение вен сетчатки чаще всего возникает при гипертонической болезни, атеросклерозе, сердечной недостаточности, заболеваниях крови, диабетической ретинопатии, глаукоме. К более редким причинам тромбоза вен сетчатки относятся воспалительные заболевания вен (перифлебиты), травмы глаз.

Основным механизмом развития тромбоза являются изменения внутренней стенки мелких ретинальных сосудов, нарушение кровообращения в мелких сосудах сетчатки (капиллярах) и изменение вязкости крови.

В основном проценте случаев тромбозы вен сетчатки возникают в возрасте от 65 лет и старше.

Тромбозы вен сетчатки могут протекать в виде тромбоза центральной вены и тромбоза ее ветвей. Тромбоз центральной вены сетчатки может протекать по ишемическому типу, неишемическому типу, а также при преимущественном поражении зрительного нерва.

Снижение зрения при этом заболевании носит внезапный характер. Степень снижения зрения зависит от локализации тромба (основной ствол центральной вены сетчатки или ее ветви).

При тромбозе центральной вены сетчатки характерны рано возникающий отек сетчатки, приводящий к выраженному снижению зрения (особенно если в процесс вовлекается центральная зона). На сетчатке возникают множественные кровоизлияния. При разрыве большого сосуда возникают массивные кровоизлияния, которые располагаются перед сетчаткой. Они также являются причиной резкой потери зрения.

Для определения степени нарушения кровообращения в сетчатке при этом заболевании необходимо проведение флюоресцентной ангиографии (это позволит выявить пораженные зоны, степень окклюзии вены и определиться с тактикой лечения пациента). А с помощью оптической когерентной томографии сетчатки врач-офтальмолог сможет определить степень выраженности отека сетчатки и зрительного нерва, и назначить эффективную схему лечения (в том числе лазерное лечение, если в нем есть необходимость). Оба исследования в нашей клинике проводятся на уникальном оборудовании экспертного класса Spectralis.

Прогноз восстановления зрения при тромбозе ветвей центральной вены сетчатки благоприятный.

В течение 6 месяцев приблизительно в 50% случаев происходит развитие коллатералей и улучшение остроты зрения.

Лазерный коагулятор Supra

Неблагоприятным течением тромбоза центральной вены сетчатки или ее ветвей является развитие хронического макулярного отека и неваскуляризации (то есть образования новых дефектных сосудов). Для лечения этих осложнений применяется лазерная коагуляция сетчатки на аппарате Supra. Объемы и сроки проведения определяются только врачом-офтальмологом после проведения всех необходимых исследований.


Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.