Болезнь Крона

Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям толстой кишки. Однако необходимо помнить, что морфологические проявления болезни могут быть выявлены в различных отделах желудочно-кишечного тракта (от полости рта до прямой кишки), и даже на коже перианальной области.

Как и при неспецифическом язвенном колите, единой точки зрения на возникновение Болезни Крона не существует. Предпочтение отдается инфекционному (бактериологическому) фактору. Диагностируемые изменения чаще всего локализуются в тонкой кишке (энтерит), ободочной кишке (колит) или в сочетанном варианте, когда поражаются и толстая, и тонкая кишка (энтероколит).

Симптомы Болезни Крона:

• боль в животе;
• поносы;
• примесь крови в кале.

При внекишечных (перианальных) проявлениях заболевания диагностируются прямокишечные свищи, абсцессы параректальной клетчатки.

Диагностика:

основана как на клинических проявлениях болезни, так и инструментальном обследовании. К инструментальным методам относят эндоскопическое (ректороманоскопия и колоноскопия) и рентгенологическое (ирригоскопия или проктография) исследование толстой кишки. Важным моментом в постановке диагноза Болезни Крона является морфологическое исследование пораженной слизистой. Это в первую очередь обусловлено схожим течением и эндоскопической картиной при Болезни Крона и неспецифическом язвенном колите. Забор биоптата производится во время эндоскопического исследования.

Лечение:

практически пожизненный прием медикаментозных препаратов в полной мере не гарантирует успех в лечение пациентов с Болезнью Крона. В течение заболевания практически все из них подвергаются хирургическому лечению. Активная хирургическая тактика показана при осложнениях заболевания (кровотечения, перфорации, стриктуры, парапроктиты – острые и хронические, внутрибрюшные абсцессы и пр.).