Лазерная дермабразия

Лазерная шлифовка кожи лица

Преимущества применения лазера для омоложения лица

Проблема сохранения молодой и здоровой кожи волнует человечество не одну сотню лет. Еще императрица Екатерина Великая использовала замшевую ткань для воздействия на кожу, с целю ее омоложения. С развитием науки, технологического прогресса, решение этой проблемы стало возможным лишь в нашем столетии с формированием значительного «спроса» общества на молодую и эстетически привлекательную внешность.

Хорошо известная механическая дермабразия и химический пилинг были основными, оперативными методами восстановления гладкой и эстетически привлекательной кожи. Отсутствие высокоточного контроля глубины и равномерности при удалении тонких слоев эпидермиса, в особенности в уязвимой области губ и глаз, стало причиной поиска новых, значительно более безопасных аппаратных методов обработки кожи..

• С 60-х годов началась эра лазерных технологий. Совершенствование технических характеристик привело к созданию лазера СО2. Уникальные его свойства позволяли проводить иссечение и удаление новообразований на коже бескровно и с высокой степенью контроля, что естественно сказывалось на косметическом результате. Поэтому использование СО2-лазерной техники для удаления поврежденного эпидермиса оказались вполне ожидаемыми.
• К началу 90-х годов, после создания эрбиевого лазера, стало очевидным, что речь идет о новом и самостоятельном лазерном направлении в эстетической хирургии.

Основная идея лазерной шлифовки состоит в том, что лазерный луч, поглощаясь поверхностным слоем кожи, толщина которого измеряется микронами, передает микроскопически малому объему ткани огромное количество энергии за сверхкороткий промежуток времени, в результате чего происходит микровзрыв с испарением данного объема ткани. При этом соседние участки ткани не успевают нагреться и не происходит их ожога. Количество энергии и время ее накопления устанавливаются с помощью компьютера. Все это позволяет обеспечить высокий уровень контроля глубины воздействия лазерного луча на кожу, что и является основным преимуществом лазера по сравнению с консервативными и хирургическими методиками.

Лазерный луч, эрбиевого лазера, послойно выпаривает клетки кожи, в результате чего удаляется устаревшая ткань, которая в течение времени утратила свои функции. По физиологическим законам эпидермис человека постоянно обновляется, и вследствие контролируемого удаления, клетки начинают активно восстанавливаться с образованием совершенно новой, молодой кожи. Клеточный состав такой кожи наиболее активно противостоит возрастному увяданию.

Вторым этапом такой процедуры является прогрев глубоких слоев дермы. В ней расположены коллагеновые волокна, служащие каркасом нашей кожи. При нагревании до 55°С они «реформируются» т.е сокращаются, приблизительно на 1/3 от первоначальной длины, но не разрушаются. При этом стимулируется зарождение новых коллагеновых комплексов, омолаживая тем самым кожу, придавая ей здоровый вид. Это характерно только для лазерной дермабразии.

В зависимости от возрастных изменений, глубины морщин подбирается и глубина шлифовки. По степени воздействия можно подразделить на поверхностную (пилинг), срединную и глубокую двухэтапную.

Поверхностная шлифовка ориентирована на пациентов до 35лет. Заключается в эксфолиации (удалении) поверхностных слоев кожи с последующим обновлением клеточного состава. Пилинг не является точным отражением этого процесса, т.к. клинически процесс протекает более глубже. Процедура омолаживает кожу, выравнивает цвет и удаляет мелкие морщины. Период восстановления занимает 5 суток.

Срединная шлифовка может удалять до половины клеточного состава кожи. Показана пациентам до 45-50лет. Разглаживаются мелкие и средней глубины морщины, хороший лифтинг наблюдается в области век и умеренный на щеках. При данной глубине воздействия, выравниваются втянутые рубцы после угревой болезни. Период заживления от7до12 суток. Как правило, краснота после шлифовки, незначительная и непродолжительная.

Глубокая, двухэтапная шлифовка проводится пациентам по показаниям после 50-и лет.

Учитывая степень воздействия, манипуляция должна проводиться под общим обезболиванием. Первым этапом удаляется весь эпидермис (поверхностный клеточный слой кожи), а вторым проводится тепловое ремоделирование коллагена в дерме. В результате омоложение кожи носит выразительный характер с впечатляющим лифтингом (подъемом) мягких тканей по всей шлифованной поверхности. При этом достигается реальное омоложение на 15-20 лет.

После глубокой шлифовки, рекомендовано пребывание в условиях клиники в течение 2-3 суток (при желании и больше). За вами осуществляется круглосуточное наблюдение мед. персонала, ежедневные перевязки производятся непосредственно оперирующим доктором. Пребывание в амбулаторных условиях предусматривает явку в клинику для контроля процесса заживления.

В день выписки выдаются подробные рекомендации по уходу за кожей в домашних условиях.

На сегодняшний день лазерная дермабразия является самым оптимальным способом омоложения при незначительных возрастных изменениях кожи, когда еще нет показаний для оперативного вмешательства.

Общие рекомендации по подготовке, проведению лазерной шлифовки и послеоперационному уходу

Отбор пациентов - наиболее важная часть, как в планировании операции, так и процедуры шлифовки. Врач должен внимательно изучить пациента, обратив особое внимание на состояние кожи, ее пигментацию, наличие акне (угрей) и сведения о предшествующем лечении акне. Выявляются пациенты с чувствительной и гиперчувствительной кожей. Тип кожи, в зависимости от светочувствительности, устанавливается в соответствии с классификацией Фитцпатрика, делящейся на 6 классов. Пациенты со светлой кожей, идеальны для проведения лазерной дермабразии. У пациентов азиатского типа возрастают противопоказания к дермабразии из-за опасений гиперпигментации (потемнение участков кожи) после процедуры.

• Подготовка к шлифовке начинается с обсуждения желаний пациента и их возможной реализации. Для более полного информирования, о ходе предстоящей процедуры и ее возможных последствиях, рекомендуется показать до и послеоперационные фотографии различных пациентов, прошедших подобные процедуры.
• Как правило, назначаются антиоксидантные(вит.А, Е, С, селен, цинк..) препараты. Дополнительно для уменьшения пигментообразования иногда используют гидрохинон, арбутин или другие препараты осветляющие кожу. За 2-3 дня начинают прием противовирусных препаратов и продолжают их прием в течение 3- 5 дней после операции с целью профилактики вирусной инфекции, антибиотики по показаниям.

Широкой популярностью во всем мире пользуется крем Emla для местной (аппликационной) анестезии кожи, который наносят на кожу за час до процедуры. При обработке больших площадей, а также при пожелании пациента, может быть использована общая анестезия. Следует отметить, что болевые ощущения при лазерной шлифовке менее выражены по сравнению с механической.

После операции, для защиты от воздействия внешней среды, на обработанную кожу может накладываться биосинтетическая пленка. Непокрытые и освобожденные от биосинтетической пленки участки обработанной кожи следует сохранять влажными, часто нанося мазь на основе ланолина или вазелина. Если на коже образовались корочки, не следует их насильно удалять, необходимо продолжать наносить мазь, и корочки отойдут самостоятельно. После эпителизации, обработанной лазером кожи, (8-14 дней после операции) можно умываться с мягким (детским) мылом либо шампунем.

В большинстве случаев для восстановления эпителия достаточно двух недель. С этого времени можно пользоваться декоративной косметикой. При срединной и глубокой шлифовке в течение 4-8 недель может, сохраняется легкое покраснение кожи, которое легко маскируется макияжем. В этот период следует защищать кожу от попадания солнечных лучей, используя солнцезащитные крема с большим процентом поглощения ультрафиолетовых лучей. С целью закрепления результатов омоложения следует подобрать сбалансированный косметический уход за кожей, исходя из индивидуальных особенностей и ее чувствительности.

Показания для лазерной шлифовки

1. Морщины лица
2. Признаки фотостарения(несоответствие возраста и внешнего вида)
3. Неровная текстура
4. Увядание кожи, дряблость
5. Неровный рельеф кожи после угревой болезни
6. Сама угревая болезнь

В каком возрасте лучше делать лазерную шлифовку

Преимуществ какой-либо возрастной категории не существует. Все показания строго индивидуальны и зависят от образа жизни пациента и его генетики. В любом случае лазерная шлифовка будет являться прекрасным способом предупреждения старения вашей кожи и незаменимым методом истинного омоложения при уже имеющихся изменениях.

Совершенно очевидно, что в настоящее время в косметической хирургии произошел определенный прогресс, прежде всего касающийся омоложения кожи с помощью лазерных технологий. При квалифицированном применении и правильном подборе параметров лазерного луча этот метод лечения очень хорошо переносится и считается намного эффективнее консервативных и хирургических методик.