Ревматология. Онлайн - консультации. Страница 7. Страница 7

Здравствуйте! Я прошла обследование МРТ и очень прошу вас мне ответить, что оно означает:
на серии МР томограмм взвешенных по Т1 Т2 в двух проекциях с жироподавлением: Форма и размеры не изменены, суставные поверхности конгруэнтны. суставная щель неравномерно сужена с обеих сторон справа - 0,2см, слева 0,3 см, визуализируются, признаки субхондрального отека. структура костной ткани в проекции правой подвздошной кости представлена в виде участка неправильной формы изоинтенсивного по т1 и гиперинтенсивного т2 сигнала. слева визуализируются МР признаки структурных изменений в области подвздошной кости в виде очагов слабогипоинтенсивного МР сигнала по т2. аналогичные изменения визуализируются в области крыши вертлужных впадин, с обеих сторон: справа - 1,7*1,2см., слева - 2,6*1,7см. хрящевой компонент истончен, с участками микроузураций, сигнал хрящевого компонента сустав снижен. структура костной ткани крестца неоднородная за счет наличия в костной ткани множественных неправильной формы очагов гетероинтенсивного по Т2 stir, гиперинтенсивных по Т1 очагов без перифокальной инфильтрации(жировая дегенерация). МР картина двустороннего сакроилеита, МР признаки структурных подвздошных костей могут соответствовать изменениям костного мозга.
у меня псориаз с 2009 года, скажите пожалуйста с такими результатами при псориазе есть возможность оформления инвалидности? очень жду ответа

Здравствуйте!мне 43 года имеется артроз коленного сустава хронический синовит и киста бейкера-маленькая.Скажите пожалуйста можно ли мне колоть внутрисуставную иньекцию ферматрона? возможно улучшение или это бесполезно???

На многих сайтах написано, что сакроилеит является самым ранним признаком спондилоартира. Если имеются: ДОА 2-3 ст поястничный отдел, ДОА 1 ст грудной и шейный отдел, ДОА 2 ст тазобедренных и коленных суставов (+сутавная мышь), ДОА 2-3 ст. голеностопного сустава + тенденоз, плюс к этому носитель антигена HLA-B27, +экзема и атопическая астма (IgE-230)удаление грыжи диска поястничного отдела позвоночника 5 лет назад (послеоперационный рубец в позвоночнике 4мм после лечения, и был 6 мм до больницы). Но при этом нормальное СОЭ, и МРТ крестцоподвздошных сочленений без патологий. Перелистала две медкарты за 10 лет, в них нашла 4 анализа СОЭ, самое высокое 6. Какой диагноз может быть при этом букете? Может ли это быть серонегативный спондилоартирит?

Здравствуйте, доктор.

Мужчина, 33 года, вес 89кг. (на момент постановки диагноза 95 кг.)

В начале сентября 2013г. мне поставлен диагноз подагра. Надо заметить, что до постановки диагноза, мой основной рацион составляло пиво с жаренными свинными ребрами.

До постановки остаточного диагноза мочевую кислоту сдавал несколько раз. Результат 595, 490, 660 (этот результат на второй день после хорошего застолья с алкоголем)

Рекомендация ревматолога:
1. Диета стол № 6
2. Сбросить вес
3 Аллопуринол 100 мг. 1 нед. дальше 200 мг. в день (начал принимать аллопуринол с начала сентября)

мочевая кислота
30/09 - 313
07/10/ - 363
17/10- 360
25/10-320


с 29/10 согласно рекомендации ревматолога уменьшил дозу аллопуринола до 150 мг в сутки

мочевая кислота

06/11-260
18/11-275

Диету соблюдаю, и тут

09/12 мочевая кислота - 399

Что могло случиться? Что я делаю не так?

За время лечения, несмотря на диету и аллопуринол, у меня было два обострения подагры. Почему? Что не так?

P.S Гастроэнтеролог поставил диагноз неалкогольный стеатогепатит печени, по его рекомендации начал принимать Энерлив по 1т. 3 р.д. курс 20 дней. Мог ли этот препарат так поднять уровень мочевой кислоты?

Буду благодарен за ответ.

здравствуйте,мне 32 года пол муж. год назад начали хрустеть плечевые суставы на ренген снимках ничего невидно сдал анализ ревмопроба тоже нормально только какойто воспалительный процес протекает, мрт показало :тенинопатия дистальной порции сухожилия надостной мышцы,на фоне импиджмента синдрома (остеофит акромиального отростка).после этого заболела спина нашли грудной остеохандроз и так же остеофиты, теперь захрустел тазобедреный сустав предполагаю что и там остеофиты, почему это происходит и что делать . спасибо

Доброго времени суток! у меня дочь три года, геморрагический васкулит кожно-суставная форма, после лечения (гепарин, курантил, ортофен, цефозолин) через месяц случился рецидив; второй раз получали то же самое плюс капельница реамбирин, глюкоза, уколы преднизолона! какова вероятность повторного рецидива? может существуют какие-то профилактические меры для избежания повторного заболевания?

здравствуйте,меня зовут Анна,мне 21 год.2 года назад поставили диагноз ревматойдный артрит.вчера после применения валосердина,примерно через час зачесались пальцы рук,покраснели,так же мизинчики на ногах,красные пятна на коленях,локтях,ягодице.Утром пальчики на руках не разгибаются(очень больно)на одном маленький пузырёк с экссудатом.как вы считаете,это обострение болезни,или аллергическая реакция?(когда поставили диагноз болел лучезапястный сустав)

Доброго времени суток! Меня зовут Роман мне 42 года, 5-6 лет назад мне поставили диагноз подагрчиский артрит левой ноги (левой лодыжки )сначала болел большой палец левой ноги , потом чуть выше выше ступни. Врачи назначили принимать ежедневно 1/2 таблетки аллопуринола на ночь, и при первых симптомах проявления болезни порошок нимесил.и естественно диету. Ну а если не успел на первых порах принять порошок, то назначили деклофенак. Вот этим я и спасался. Но вот в последнее время приступ падагры и нимесил не помагает. 5 пакетиков в день выпил результата нет больно приступать все равно.Визуально есть чуть опухоль в районе лодышки с обеих сторон. Прошу врача ревматолога ответить на мой вопрос. Что мне можно принимать из лекарственных препаратов кроме аллопуринола и нимесила. Почечной недостаточности не выявлено почки в норме.Мой рост 178 см, вес 104 кг Что можете рекомендовать в моем случае....

Есть вопрос по мабтере. У мамы агрессивный РА, tq 62. В ноябре прошли курс мабтеры. Но на фоне острого ревматоидного процесса появились (еще до начала инфузий мабтеры) невропатии в руках и ногах, снижение чувствительности. Невролог назначил препарат берлитион (Тиоктовая, т.е. альфа-липоевая кислота) в капельницах, курс 10-20 инфузий. Уже начали лечение, НО - нас очень беспокоит, не возникнет ли негативных реакций при наложении двух препаратов? Боимся, что последующий препарат снизит действие мабтеры. Говорили с ревматологом, она считает, что лечение берлитионом не повредит, т.к. состав и принцип действия у лекарств разный. Но все равно очень хочется услышать и другие мнения - очень боимся за резкльтат.

Спасибо

доброе утро. такой вопрос - у меня ребенок хромал на правую ногу в течение 4-х месяцев...не давал именно ступню..невролог разводила руками, ортопед направлял на узи малого таза с подозрением на дисплазию...снимок диагноз не подтвердил...в сочи ездили к травматологу (но т.к. нам не дали направления с поликлиники почему то, нас он еле принял, но толком и не осмотрел, спросил кушает и спит нормально? ну и все, езжайте)...хромота вроде прошла...я очень переживаю...вдруг ревматизм? что делать? какие анализы нужно сдать? мы живем в лазаревской, как таковых специалистов здесь нет. спасибо!

Здравствуйте, меня зовут Александр, меня только что выписали из стационара с диагнозом реактивный артрит. В больнице, кроме снятия симптомов суставного синдрома с помощью НПВП ничего не делали, кроме суставного синдрома никаких иных проявлений нет. Полтора месяца назад я был госпиализирован с острой болью в животе, причину боли не установили, клиническая картина была противоположна картине при аппендиците. В больнице неделю кололи антибиотики, боль прошла и меня выписали, но на следующий день после выписки меня опять госпитализировали уже с четко выраженной картиной аппендицита. После операции по удалению аппендицита ещще неделю получал антибиотики. После выписки прощел около 3-х киллометров за весь день и на следующий день начала появльться боль в голиностопе, как после легкой травмы и с каждым днем усиливалась. Уже через 7 дней после последней госпитализацции, на костылях я снова поступил в стационар, характер лечения там я описал в начале. Ревматойдный фактор отрицательный, анализ на урогенетальный инфекции у жены положителен на хламидии, у меня отрицательный( возможно после антибиотиков при прошлых госпитализациях) но антитела к хламидиям присутствуют 1 к 5. СРБ 118, остальные анализы и результаты обследований в норме. В дааный момент боль переместилась на левый голеностоп ( правый уже почти не болит) принимаю мовалис и доксициклин т. к. при хламидиозе оба должны лечиться. Делал узи голеностопов и коленей, все в норме. Боль в районе ахилова сухожилия, нестерпимая при хотьбе. Сейчас пытаюсь записаться к вам на прием . Очень боюсь, что начнется прогрессирование заболевания или прцесс перейдет в хроническую форму. Если возможно, подскажире, как можно поступить, хотябы в данный момент, поскольку с трудом операюсь на ногу. Спасибо.

Здравствуйте! 2 недели назад, при ходьбе, появилось ощущение сбившейся стельки в правом ботинке. При проверке стелька оказалась целой. В течении 3-х дней сначала появилась боль в стопе, в районе 2-го пальца, в месте его примыкания к стопе. Потом стопа распухла и стало невозможно ходить, боль усилилась и стала круглосуточной, при этом боль перешла на сустав большого пальца, появилось покраснение и температура в районе отёка. Впоследствии, боль удалось снять приёмом диклофенака (ректально) 3 раза, в течение недели, но опухоль не сшла до конца. Появилось подозрение, что это приступ подагры, хотя ранее она у меня не диагностировалась. На сегодняшний день PH мочи 6,8, боль утихла, отёк остался. Могу ли я начать принимать "Блемарен"?
P.S. За последние 10 лет было два приступа мочекаменной болезни.

Здравствуйте, я растянул связки на левой ноге, примерно через 2 недели стала появляться боль в колене на правой ноге, в данный момент прошел месяц после растяжения ( левая нога почти уже не болит ) но боль в колене при усилилась, даже подняться по лестнице в подъезде сложно. Подскажите как можно вылечить своими силами?

Добрый день! Вот такой вопрос: Жена только родила но из-за болезни она принимает преднизалон в дозировке 5мг в день, можно ли кормить грудью ей?! Спасибо!

Здравствуйте. Довольно длительное время болят колени, то одно, то другое. Не постоянно, но периодически. Примерно полгода назад было сильное обострение, не могла на корточки сесть, на колени встать. Боль была дикой. Пошла к хирургу в районную поликлинику, но даже не хочется говорить о профессиональном уровне тех хирургов. Направление на рентген дал с боем. Заключение рентгенолога - гонартроз 1 стадии. Через какое-то время всё прошло (ничем не лечила, потому как идти вторично к этому врачу смысла не было). Сегодня снова заболело колено. Не так сильно, но выматывающе. Посоветуйте, чем лечить гонартроз? Как облегчить это состояние? Заранее спасибо.